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左金丸加味联合西药治疗幽门螺杆菌感染的Meta分析

发布时间:2021-10-19 15:43
  目的系统评价左金丸加味联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的有效性及安全性,为中医药治疗Hp感染提供参考。方法计算机检索中国知网、维普、万方、Pubmed、Web of Science等文献数据库,收集治疗Hp感染的随机对照试验(RCT)中左金丸加味联合西药对比单纯西药治疗的研究,检索时限为建库至2020年6月30日。用Cochrane协作网提供的评价方法进行风险偏倚评估,归纳总结Hp根除率、总有效率、不良反应发生率等指标,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。二分类变量和连续变量的合并效应量分别用相对危险度(RR)、加权均数差(WMD)表示。结果共纳入10项RCT,包含1083例患者,观察组541例,对照组542例。Meta分析结果显示,相比于单纯西药治疗组,左金丸加味联合西药治疗组Hp根除率有所提高[RR=1.28,95%CI(1.19,1.38),P<0.01],差异有统计学意义;对于临床症状改善的总有效率也有帮助[RR=1.18,95%CI(1.12,1.24),P<0.01],差异有统计学意义;并且可以减少不良反应的发生率和1年复发率。结论左金丸加味联合西... 

【文章来源】:湖北中医药大学学报. 2020,22(06)

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

左金丸加味联合西药治疗幽门螺杆菌感染的Meta分析


文献筛选流程文献的基本特征

质量评价,观察组,西药


~14①观察组4例,对照组12例注:结局指标:①Hp根除率②总有效率③Hp1年复发率④溃疡半年复发率⑤胃电参数及生活质量评分⑥胃镜及病理组织学改善⑦症状积分、中医证候疗效及血清TFF2、EGF水平研究均采用随机方法,其中:夏态军等[15]、唐跃华等[13]使用计算机产生随机数,侯凤霞等[12]采用随机数字表法,其他研究未描述随机方法。所有研究均未描述使用盲法,均未做意向性分析。李维榕[7]、夏态军等[15]及唐跃华等[13]提及存在退出/失访记录。对其进行质量评价,结果见图2。图2纳入研究质量评价2.3Meta分析结果2.3.1Hp根除率:共7项研究[9-15]报道了观察组与对照组的Hp根除率比较,观察组Hp根除率86.56%(335/387),对照组为67.18%(262/390)。异质性检验结果提示各研究统计学异质性较小(=0.98,=0%),故采用固定效应模型,Meta分析结果示[=1.28,95%(1.19,1.38)],差异有统计学意义(<0.01),见图3。结果显示:相比于单纯西药治疗,左金丸加味联合西药疗法能有效提高Hp根除率。图3Hp根除率的Meta分析森林图2.3.2总有效率:共9项研究[6-14]报道了观察组与对照组的总有效率比较,观察组总有效率93.67%(459/490),对照组79.23%(389/491)的患者有效。异质性检验结果显示各研究统计学异质性较大(=0.04,=50%),采用随机效应模型,Meta分析结果示[=1.18,95%(1.12,1.24)],差异有统计学意义(<0.01),见图4。结果显示,左金丸加味联合西药治疗比单纯西药治疗的

【参考文献】:
期刊论文
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[2]中医药防治幽门螺杆菌研究进展[J]. 王思颖,王世雷.  中国民间疗法. 2020(01)
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[4]吴茱萸的临床配伍及其现代药理研究进展[J]. 马桂玲,曹兰秀.  四川中医. 2019(08)
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[7]幽门螺杆菌与胃肠黏膜病变的相关性研究进展[J]. 刘舒,任茜,王玉平,李强,周永宁.  医学综述. 2018(16)
[8]基于成分及作用的小毒中药吴茱萸的研究[J]. 李文兰,孙向明,宋辉,王靖雅,胡杨.  哈尔滨商业大学学报(自然科学版). 2018(02)
[9]左金丸加减联合四联疗法对幽门螺杆菌阳性功能性消化不良外来务工人员临床疗效及胃电参数影响[J]. 彭华明,王晓凤,王悦宁.  辽宁中医药大学学报. 2017(06)
[10]第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J]. 刘文忠,谢勇,陆红,成虹,曾志荣,周丽雅,陈烨,王江滨,杜奕奇,吕农华.  中国实用内科杂志. 2017(06)

硕士论文
[1]黄连中黄连碱及表小檗碱抗幽门螺杆菌作用机制研究[D]. 谈丽华.广州中医药大学 2019



本文编号:3445154

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