HBeAg和HBVDNA动态定量在聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎中的预测价值

发布时间：2021-10-23 09:46

　　背景我国是慢性乙型病毒性肝炎的高发区,患病人数达2000万左右,每年约有10余万人死于乙肝相关性疾病。慢性乙型肝炎患者的治疗目标是改善肝脏炎症、抑制肝纤维化、防止病情进展至肝硬化、肝纤维化、肝功能衰竭。其中,抗病毒治疗是关键。聚乙二醇干扰素是国际公认治疗慢性乙型肝炎抗病毒的一线药物。其不仅能在基因的复制、表达等多个环节发挥作用,且能够调动宿主的免疫功能,形成双重机制的抗病毒活性。聚乙二醇干扰素α-2a（PEG-INFα-2a）III期临床试验显示HBeAg阳性乙肝患者在48周疗程结束时可获得32%的HBeAg转换率,3年随访表明,表面抗原的清除率达到8%。然而,聚乙二醇干扰素治疗个体反应差异大,大多数报道提示仅约1/3患者可获得完全应答。寻找治疗前和治疗中的疗效预测指标,以期针对患者给予个体化治疗,避免不必要的花费和不良事件,是抗病毒领域中亟待解决的难题。理想的预测指标应该能够同时反映病毒抑制的程度和免疫控制的程度,解决何时开始治疗,多长时间提示疗效不佳需要停药,如何确定疗程等临床常见问题。然而,既往疗效预测指标研究主要集中于基线时宿主年龄、性别、感染途径、治疗前ALT水平、肝脏病理、... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：40 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

HBVDNA载量变化趋势

图 2.完全应答与非完全应答组 HBVDNA 载量变化趋势2. 动态 HBVDNA 载量与完全应答关系：参考文献并考虑检测方法的灵敏度以及样本量，将治疗中 HBVDNA(IU/ml)以小于 1×10E5 和大于等于 1×10E5 为界分为

图 3.完全应答组和非完全应答组 HBVDNA 下降幅度五、 PEG-INFα-2a 治疗过程中 HBeAg 动态变化。1. HBeAg（log10COI）定量动态变化与治疗 48 周完全应答关系：治疗期间明显下降（图 4）。完全应答者与非完全应答组的 HBeAg（log10COI）定量在 12 周、24

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3452967