基于TG18/TG13的重度急性胆管炎危险因素研究
发布时间:2021-11-24 15:55
目的分析急性胆管炎(Acute cholangitis,AC)患者的临床特点,探究基于2018/2013 东京指南(Tokyo Guidelines 2018/2013,TG18/TG13)的重度 AC 的独立危险因素,为临床诊疗提供指导。方法回顾性收集2013年1月至2018年6月期间于苏州大学附属第一医院接受治疗且出院第一诊断为急性胆管炎的患者资料,记录患者一般特征、临床资料、影像学表现、预后等资料。比较TG18/TG13、2007东京指南(Tokyo Guidelines 2007,TG07)和夏柯三联征的诊断价值;通过比较重度AC与轻中度AC患者的临床特点,分析重度AC的独立危险因素,并分析上述危险因素预测患者30天死亡率的价值。结果本研究共纳入AC患者347例,男性患者有176例(50.7%),以胆管结石为病因的患者有299例(86.2%)。夏柯三联征识别出156例(45.0%)AC患者,TG07识别出260例(74.9%),而最新的指南TG18/TG13识别出284例(81.8%),显然基于TG18/TG13能诊断出更多疑似病例,差异有统计学意义(p<0.001)。根...
【文章来源】:苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图5可见当Cr截断值为1.68mg/dL时AUC最大,认为当Cr>1.68mg/dL??时,患者死亡的可能性最大,敏感度和特异度分别为62.50%、93.96%
【参考文献】:
期刊论文
[1]急性胆管炎ERCP术前术后HDL-C及Alb、WBC的变化研究[J]. 姚必瑜,黄智铭. 浙江创伤外科. 2019(04)
[2]Diagnostic value of elevated serum carbohydrate antigen 199 level in acute cholangitis secondary to choledocholithiasis[J]. Yong Mei,Li Chen,Ci-Jun Peng,Jun Wang,Peng-Fei Zeng,Guo-Xing Wang,Wen-Ping Li,Yan-Qing Luo,Chao Du,Kai Liu,Kun Xiong,Kai Leng,Chun-Lin Feng,Ji-Hu Jia. World Journal of Clinical Cases. 2018(11)
[3]血清CA199对继发性急性胆管炎的早期预判价值[J]. 居晓丹,李鹏飞,张鹏斌. 世界华人消化杂志. 2017(27)
[4]超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的应用价值[J]. 贺轶,吴鹏西,陈俊,蒋骁,周昊,周锋盛. 临床超声医学杂志. 2016(04)
[5]Technical tips for endoscopic ultrasound-guided hepaticogastrostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2016(15)
[6]经内镜逆行胰胆管造影术与经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的比较[J]. 张小坚,张联合,张士良,李东燕. 中华全科医学. 2016(04)
[7]Predictors of re-bleeding after endoscopic hemostasis for delayed post-endoscopic sphincterotomy bleeding[J]. Mu-Hsien Lee,Yung-Kuan Tsou,Cheng-Hui Lin,Ching-Song Lee,Nai-Jen Liu,Kai-Feng Sung,Hao-Tsai Cheng. World Journal of Gastroenterology. 2016(11)
[8]超声导航辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗肝内胆管结石梗阻效果观察[J]. 黄毅斌,端学军,胡萍香,肖梅. 中华实用诊断与治疗杂志. 2016(03)
[9]不同手术时机对急性重症胆管炎的预后影响[J]. 李学强. 川北医学院学报. 2015(05)
[10]Technical tips of endoscopic ultrasound-guided choledochoduodenostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2015(03)
本文编号:3516297
【文章来源】:苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】:50 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
图5可见当Cr截断值为1.68mg/dL时AUC最大,认为当Cr>1.68mg/dL??时,患者死亡的可能性最大,敏感度和特异度分别为62.50%、93.96%
【参考文献】:
期刊论文
[1]急性胆管炎ERCP术前术后HDL-C及Alb、WBC的变化研究[J]. 姚必瑜,黄智铭. 浙江创伤外科. 2019(04)
[2]Diagnostic value of elevated serum carbohydrate antigen 199 level in acute cholangitis secondary to choledocholithiasis[J]. Yong Mei,Li Chen,Ci-Jun Peng,Jun Wang,Peng-Fei Zeng,Guo-Xing Wang,Wen-Ping Li,Yan-Qing Luo,Chao Du,Kai Liu,Kun Xiong,Kai Leng,Chun-Lin Feng,Ji-Hu Jia. World Journal of Clinical Cases. 2018(11)
[3]血清CA199对继发性急性胆管炎的早期预判价值[J]. 居晓丹,李鹏飞,张鹏斌. 世界华人消化杂志. 2017(27)
[4]超声引导下经皮肝胆道穿刺引流术治疗梗阻性黄疸的应用价值[J]. 贺轶,吴鹏西,陈俊,蒋骁,周昊,周锋盛. 临床超声医学杂志. 2016(04)
[5]Technical tips for endoscopic ultrasound-guided hepaticogastrostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2016(15)
[6]经内镜逆行胰胆管造影术与经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性梗阻性黄疸的比较[J]. 张小坚,张联合,张士良,李东燕. 中华全科医学. 2016(04)
[7]Predictors of re-bleeding after endoscopic hemostasis for delayed post-endoscopic sphincterotomy bleeding[J]. Mu-Hsien Lee,Yung-Kuan Tsou,Cheng-Hui Lin,Ching-Song Lee,Nai-Jen Liu,Kai-Feng Sung,Hao-Tsai Cheng. World Journal of Gastroenterology. 2016(11)
[8]超声导航辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗肝内胆管结石梗阻效果观察[J]. 黄毅斌,端学军,胡萍香,肖梅. 中华实用诊断与治疗杂志. 2016(03)
[9]不同手术时机对急性重症胆管炎的预后影响[J]. 李学强. 川北医学院学报. 2015(05)
[10]Technical tips of endoscopic ultrasound-guided choledochoduodenostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2015(03)
本文编号:3516297
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xiaohjib/3516297.html
最近更新
教材专著