内镜硬化联合组织粘合剂治疗危重食管胃底静脉曲张活动性大出血的临床研究
发布时间:2021-12-23 00:17
目的:评价内镜下注射硬化剂,组织粘合剂(histoacryl)与内镜下组织粘合剂和硬化联合注射治疗食管胃底静脉曲张三种方法的疗效。方法:对115例食管胃底静脉曲张破裂活动性大出血患者分别进行内镜下注射硬化剂(硬化剂组65例),组织粘合剂(组织粘合剂组24例)与内镜下组织粘合剂与硬化剂联合注射治疗(联合组26例),115例中有67例在改良三腔管牵引下行注射治疗,比较三种方法的急诊止血率、再出血发生率、静脉曲张消失率及并发症发生率等指标。结果:三种方法的急诊止血率分别为81.5%、95.8%、100%;术后发热率分别为73.8%、87.5%、76.9%;胸痛发生率分别为84.6%、70.8%、76.9%;三组随访12个月,近期再出血率(<6个月)分别为16.1%、50%、10%;>6个月再出血发生率分别为29.0%、62.5 %、25.0%;静脉曲张消失率分别为64.5%、31.3%、90%。结论:在急诊止血率、静脉曲张消失率及再出血发生率方面联合治疗比单用硬化剂及组织粘合剂治疗有更好的效果,且并发症无明显增加。对胃底静脉曲张破裂大出血,粘堵治疗比硬化剂治疗效果好。
【文章来源】:苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
改良三腔管的制作:图1b经充气后的胃囊
插入改良三腔管的导丝
将导丝插入改良三腔管内
【参考文献】:
期刊论文
[1]联合内镜注射组织黏合剂与经皮肝门静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 李楠,敖国昆,朱建华,黄沁,陈伟,张林,王欣,王艳梅. 国际消化病杂志. 2007(05)
[2]组织粘合剂注射联合门静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 李楠,敖国昆,朱建华,吴凯,黄沁,陈伟,张林,王欣,王艳梅. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[3]经皮经肝组织粘合剂栓塞治疗食管静脉曲张的疗效观察[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[4]血管重建在食管静脉曲张破裂出血中的发病机制[J]. 张轶俊,刘海林. 国际消化病杂志. 2006(04)
[5]对门静脉高压症大呕血外科治疗的几点看法[J]. 夏穗生. 中华肝胆外科杂志. 2006(04)
[6]食道静脉曲张破裂出血不同治疗方法的对照研究[J]. 李雪飞. 中国社区医师(综合版). 2006(04)
[7]规范应用阿司匹林治疗缺血性脑血管病的专家共识[J]. 中华内科杂志. 2006(01)
[8]食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗[J]. 沈云志,茹佩瑛,赵建妹,陈建平,蒋伟,王申,张文明,王扬,汪良芝,孙克文. 中华消化内镜杂志. 2004(03)
[9]硬化剂治疗食道静脉曲张破裂出血的临床研究[J]. 王颖,刘学芳. 临床医药实践. 2003(01)
[10]门静脉高压食道静脉曲张治疗进展及评价[J]. 潘春生,王玉梅. 航空航天医药. 2000(01)
本文编号:3547390
【文章来源】:苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】:43 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
改良三腔管的制作:图1b经充气后的胃囊
插入改良三腔管的导丝
将导丝插入改良三腔管内
【参考文献】:
期刊论文
[1]联合内镜注射组织黏合剂与经皮肝门静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 李楠,敖国昆,朱建华,黄沁,陈伟,张林,王欣,王艳梅. 国际消化病杂志. 2007(05)
[2]组织粘合剂注射联合门静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血的临床研究[J]. 李楠,敖国昆,朱建华,吴凯,黄沁,陈伟,张林,王欣,王艳梅. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[3]经皮经肝组织粘合剂栓塞治疗食管静脉曲张的疗效观察[J]. 张春清,刘福利,梁波,许洪伟,冯凯,徐麟. 中华消化内镜杂志. 2007(04)
[4]血管重建在食管静脉曲张破裂出血中的发病机制[J]. 张轶俊,刘海林. 国际消化病杂志. 2006(04)
[5]对门静脉高压症大呕血外科治疗的几点看法[J]. 夏穗生. 中华肝胆外科杂志. 2006(04)
[6]食道静脉曲张破裂出血不同治疗方法的对照研究[J]. 李雪飞. 中国社区医师(综合版). 2006(04)
[7]规范应用阿司匹林治疗缺血性脑血管病的专家共识[J]. 中华内科杂志. 2006(01)
[8]食管静脉曲张破裂大出血的急诊硬化治疗[J]. 沈云志,茹佩瑛,赵建妹,陈建平,蒋伟,王申,张文明,王扬,汪良芝,孙克文. 中华消化内镜杂志. 2004(03)
[9]硬化剂治疗食道静脉曲张破裂出血的临床研究[J]. 王颖,刘学芳. 临床医药实践. 2003(01)
[10]门静脉高压食道静脉曲张治疗进展及评价[J]. 潘春生,王玉梅. 航空航天医药. 2000(01)
本文编号:3547390
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