经内镜治疗上消化道异物的临床特点分析

发布时间：2021-12-23 21:59

　　背景上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体,是临床常见急症之一,占急诊内镜诊疗的4%^[1,2]。若处理不及时,可能造成消化道黏膜损伤、感染、出血、消化道穿孔或梗阻等并发症,严重时甚至可引起感染性休克、食管气管瘘、主动脉破裂等而危及患者生命。据文献报道,在美国,每年约有1500人死于上消化道异物^[3]。上消化道异物目前的处理方式主要包括自然排出、内镜处理和外科手术三种。在西方国家,绝大多数（80%-90%）消化道异物让其自然排出,10%-20%须内镜处理,约1%的患者需借助外科手术^[4]。我国上消化道异物类型与西方国家有所区别,因此内镜处理比例较高^[5]。内镜治疗是上消化道异物首要的治疗方式。与传统外科手术相比,内镜治疗具有很多优势,如创伤小、并发症少、患者恢复快、治疗费用低等优点,同时具有诊断和治疗的双重价值。而且,随着消化内镜技术的不断发展,某些原先需要外科手术处理的患者可以实现内镜下微创治疗,这将成为未来的研究热点及发展方向^[1]。目的本研究旨在... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

病例性别分布情况

1 资料和方法1.1 一般资料本研究共收集 168 例病例，其中男性患者 91 例，占 54.2% ，女性患者 77例，占 45.8%。患者年龄由 80 天（0.2 岁）至 100 岁，平均年龄为 46.9 岁。本研究根据年龄不同将所有病例分为 3 组，其中儿童组（14 岁及以下）共 41 例，占 24.4%，青中年组（15-59 岁）共 53 人，占 31.6%，老年组（60 岁及以上）共 74 例，占 45.8%。详见下图：

其例数和比例涉及的 7 大类消化道异物各自的例数具体为：1.枣骨头共 24 例，3.硬币 16 例，4.食团或药片共 15 6.腐蚀性异物（电池等）共 2 例，7.其他异物共 3 例、棒棒糖棒柄 1 例、筷子 1 例、长棒状异物 1 例胃石 1 例、义齿（两端带金属）1 例、不详 26 例 ）核是最本研究中最常见的异物类型。

【参考文献】：
期刊论文
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[2]异物性食管穿孔并发周围组织及器官损伤5例诊治分析[J]. 高晨,吴一鸣,殷新光,徐乐荣.  浙江医学. 2018(10)
[3]上消化道异物的特点及其并发症的危险因素分析[J]. 刘小刚,杜夏,冯义朝,辛瑞娟,刘鹏飞,白飞虎.  中国内镜杂志. 2018(05)
[4]无痛胃镜在取上消化道异物过程中的应用[J]. 张仕丽.  医疗装备. 2018(06)
[5]内镜下治疗上消化道异物210例临床资料分析[J]. 王建明,贾彦彦,皇甫云,李秀荣,张爱萍,米丽娜,张海斌,王凤英,武文清,王孟奇,黄沛理.  山西医药杂志. 2018(01)
[6]上消化道异物急诊内镜处理的回顾性分析[J]. 张凌云,姜艳,刘颖,刘佳,姜永梅.  中国内镜杂志. 2017(12)
[7]急诊无痛胃镜取上消化道异物57例的临床体会[J]. 陈晓旭.  中国现代药物应用. 2017(12)
[8]上消化道异物41例胃镜下治疗分析[J]. 王小艾,魏义胜,秦光明,丁敏,张新华,庞祖明,牛敦,丁小龙,景顺萍,李娜,刘静.  中国内镜杂志. 2017(05)
[9]上消化道嵌顿性异物的内镜治疗分析[J]. 张伟,王强,林敏.  国际消化病杂志. 2017(01)
[10]152例上消化道异物的急诊胃镜处理及探讨[J]. 胡剑浩,马君红,李晶晶.  中华急诊医学杂志. 2017 (02)



本文编号：3549266