Child-Pugh评分与肝硬化食管静脉曲张的相关性研究

发布时间：2022-01-16 20:32

　　研究背景和目的食管静脉曲张（Esophageal varices,EV）作为肝硬化失代偿期最常见的并发症,其发生率约为30%-50%,近年来,随着内镜技术的不断进步,EV的检出率也不断提高,每年有8%的肝硬化患者确诊为食管静脉曲张,还有8%患者由轻度静脉曲张逐渐进展为中、重度静脉曲张。食管静脉曲张破裂出血作为肝硬化患者最常见的死因,首次出血病死率达50%,随出血次数的增多,病死率逐渐上升。因此,肝硬化患者应定期行上消化道内镜检查,及时明确曲张病变,评估风险,积极给予干预治疗,减少出血风险,降低死亡率。Child-Pugh评分通过对肝脏储备功能进行有效评价,可在一定程度上对食管静脉曲张进行预测。本课题旨在研究Child-Pugh评分与肝硬化确诊患者食管静脉曲张的相关性,以及Child-Pugh评分对肝硬化食管静脉曲张的诊断价值,为肝硬化患者定期评估病情提供帮助。研究方法1.研究对象:选取2017年10月份至2019年10月份在河南大学第一附属医院消化内科及感染科住院就诊的肝硬化确诊患者。2.资料收集:按照相关纳入及排除标准,选取住院期间病例资料完整,完善肝功生化、凝血功能、腹部彩超并接受... 

【文章来源】：河南大学河南省

【文章页数】：50 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

37名肝硬化患者病因构成图

8图2-1137名肝硬化患者病因构成图2.2肝功能Child-Pugh分级与食管静脉曲张程度的关系对比分析可见，Child-Pugh分级与肝硬化食管静脉曲张程度有明显一致性，无EV组中约82.67%患者处于ChildA级水平，且无ChildC级患者；EV组中，随着食管静脉曲张程度的加重，ChildA级患者比重越来越低，ChildC级患者比重呈增高趋势；重度食管静脉曲张患者中，C级患者比重达到50%，且组间差异有统计学意义。（见表2-2）表2-2各组曲张静脉曲张Child分级分布Child分级无EV组(n=75)轻度EV组(n=34)中度EV组(n=22)重度EV组(n=6)PChildA62(82.67%)22(69.44%)7(31.81%)1(16.67%)ChildB13(17.33%)10(27.78%)7(31.81%)2(33.33%)＜0.001ChildC02(2.78%)8(36.38%)3(50%)图2-2各组间不同Child等级所占比例图

10图2-3TBIL与EV分级Spearman相关性分析(r=0.737,P=0.004＜0.05)图2-4ALB与EV分级Spearman相关性分析(r=0.372,P=0.014＜0.05)图2-5PT与EV分级Spearman相关性分析(r=0.427,P=0.028＜0.05)

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
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硕士论文
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本文编号：3593371