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功能性便秘患者排便动力学、肛管直肠敏感性及精神心理因素的研究

发布时间:2022-09-17 22:05
  目的:探讨功能性便秘(FC)患者排便动力学与肛门直肠感觉功能的改变,同时结合心理测试来研究FC的病理生理学机制:并探时其治疗2个月后各项指标的变化情况。 方法:纳入符合罗马Ⅲ标准的82例FC和38例健康对照。通过钡条法研究全结肠通过时间。应用肛管直肠测压检测肛管直肠运动功能;通过直肠球囊注气进行容量刺激,评价肛门直肠敏感性。同时采用Zung焦虑自评量表及抑郁自评量表评价精神心理状况。入组的FC组患者分型后,分别予以促动力药、生物反馈和联合两种方法的治疗,评价疗效。 结果:1.FC患者结肠通过时间较对照组明显延长。2.FC患者存在肛门直肠动力学的异常:包括肛门内外括约肌压力异常和肛门括约肌反向矛盾收缩。3.FC患者存在肛门直肠感觉异常:最大耐受容量增大,直肠粘膜对容量刺激的反应性降低。4.FC患者焦虑、抑郁评分明显高于对照组。5.FC患者治疗后与治疗前比较:症状评分明显改善,肛门括约肌最大缩榨压显著升高,直肠敏感性改善,焦虑、抑郁评分明显下降。 结论:结直肠肛门动力异常、肛门直肠敏感性改变和精神心理因素等均参与FC的发病。针对不同病生机制的治疗可明显改善FC... 

【文章页数】:58 页

【学位级别】:硕士

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期刊论文
[1]动态磁共振排粪造影在诊断排便异常中的价值[J]. 戴宁,姜源.  中华消化杂志. 2006(06)
[2]Differing coping mechanisms, stress level and anorectal physiology in patients with functional constipation[J]. Annie OO Chan,Cecilia Cheng,Wai Mo Hui,Wayne HC Hu,Nina YH Wong,KF Lam,Wai Man Wong,Kam Chuen Lai,Shiu Kum Lam,Benjamin CY Wong.  World Journal of Gastroenterology. 2005(34)
[3]天津市成年人慢性便秘调查及相关因素分析[J]. 阚志超,姚宏昌,龙治平,刘之武,韩玉山,张志广,王东旭,杨强,丁刚.  中华消化杂志. 2004(10)
[4]功能性便秘患者肛门直肠动力学和感觉功能测定及其临床意义[J]. 王智凤,柯美云,孙晓红,郭晓峰,方秀才.  中华消化杂志. 2004(09)
[5]杭州市城区便秘流行病学调查[J]. 刘智勇,杨关根,沈忠,何文英,何芳,袁玥旻.  中华消化杂志. 2004(07)
[6]女性正常盆底与盆底脱垂性疾病MRI初步研究[J]. 王毅,龚水根,张伟国,陈金华,刘宝华,张连阳.  第三军医大学学报. 2004(12)
[7]排便的生理和便秘的病理生理[J]. 徐辉,柯美云.  临床内科杂志. 2003(05)
[8]排粪造影在肛肠外科的应用[J]. 卢任华.  中国实用外科杂志. 2002(12)
[9]我国慢性便秘的诊治指南(草案)[J]. 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.  中华消化杂志. 2002(11)
[10]功能性出口梗阻型便秘排便动力学研究[J]. 王学勤,朱有玲,戴菲,罗金燕,龚均.  西安交通大学学报(医学版). 2002(03)



本文编号:3680023

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