肝硬化患者长期预防性服用利福昔明-α对肠道微生物组及其耐药性的影响

发布时间：2022-12-06 00:35

　　研究背景:慢性肝病是常见疾病,据估计2019年国内肝硬化人数预计为160万。肝硬化患者伴肝性脑病的发生率至少为30%-45%。目前国内用于肝性脑病预防及治疗的主要药物有门冬氨酸鸟氨酸、乳果糖、拉克替醇,利福昔明-α。其中利福昔明-α是利福霉素衍生物,口服吸收少,主要在肠道发挥药效作用,2013年《中国肝性脑病诊治共识意见》推荐利福昔明-α为预防肝性脑病复发的常用药物。人体肠道菌群种类多样,含有细菌,古菌,真菌,病毒多种微生物。这些肠道菌群不仅有维持人体能量代谢,稳态等多种重要生理学功能,还可以影响人类的心理跟行为,肠道菌群的失衡会引起多种严重的疾病。同时肠道菌群也是“细菌耐药基因库”,在肠道特殊的空间内,不同细菌间基因交流比较频繁,有利于耐药基因的播散。利福昔明-α为肠道作用的抗菌药物,目前关于肝硬化病人长期预防性使用利福昔明-α前后,肠道菌群,肠道耐药组改变情况的临床研究很少,相关机制的研究也罕见报道。研究目的:明确肝硬化病人长期预防性使用利福昔明-α对肠道菌群的影响,分析肠道微生物组耐药性的变化情况,探究利福昔明-α对肠道菌群的作用机制,为肝硬化病人合理长期预防性使用该药物提供依据... 

【文章页数】：160 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
本研究受以下项目资助
致谢
中文摘要
Abstract
缩略语表
前言
第一部分 肝硬化患者长期服用利福昔明-α对肠道菌群影响的临床研究
    1 前言
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论
    5 结论
第二部分 肝硬化患者长期服用利福昔明-α对肠道菌群的影响
    1 前言
    2 实验材料和方法
    3 研究结果
    4 讨论
    5 结论
第三部分 肝硬化患者长期服用利福昔明-α对肠道菌群耐药组的影响
    1 前言
    2 研究方法
    3 研究结果
    4 讨论
    5 结论
第四部分 肝硬化患者长期服用利福昔明-α对肠道菌株基因组的影响
    1.前言
    2.研究方法
    3 研究结果
    4 讨论
    5 结论
参考文献
综述 宏基因组技术在感染性疾病中的临床应用
    参考文献
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]Rifaximin improves survival in cirrhotic patients with refractory ascites: A real-world study[J]. Xin-Yue Lv,Hui-Guo Ding,Jun-Fu Zheng,Chun-Lei Fan,Lei Li.  World Journal of Gastroenterology. 2020(02)
[2]利福昔明在消化道疾病中的应用进展[J]. 叶院宁,毛华,汪芳裕.  胃肠病学和肝病学杂志. 2018(02)
[3]Rifaximin ameliorates hepatic encephalopathy and endotoxemia without affecting the gut microbiome diversity[J]. Kosuke Kaji,Hiroaki Takaya,Soichiro Saikawa,Masanori Furukawa,Shinya Sato,Hideto Kawaratani,Mitsuteru Kitade,Kei Moriya,Tadashi Namisaki,Takemi Akahane,Akira Mitoro,Hitoshi Yoshiji.  World Journal of Gastroenterology. 2017(47)
[4]Eubiotic properties of rifaximin: Disruption of the traditional concepts in gut microbiota modulation[J]. Francesca Romana Ponziani,Maria Assunta Zocco,Francesca D’Aversa,Maurizio Pompili,Antonio Gasbarrini.  World Journal of Gastroenterology. 2017(25)
[5]人体微生态与健康[J]. 王保红,姚铭飞,吕龙贤,凌宗欣,李兰娟.  Engineering. 2017(01)
[6]The Value and Significance of Metagenomics of Marine Environments[J]. Fangqing Zhao,Vladimir B.Bajic.  Genomics,Proteomics ＆ Bioinformatics. 2015(05)
[7]中国肝性脑病诊治共识意见（2013年,重庆）[J].   中国医学前沿杂志(电子版). 2014(02)



本文编号：3710684