中药复方结肠水疗短期干预痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

发布时间：2022-12-06 02:55

　　目的:观察中药复方结肠水疗短期干预对痰湿内阻型非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH）的患者发病前后肝脏酶学指标、炎症因子、Fibroscan肝脏受控衰减参数（CAP）及中医症候评分变化的影响。方法:通过前瞻性、随机对照的临床研究思路,选取80例在佛山市中医院肝病科科住院治疗并符合纳入标准的NASH患者。随机分为治疗组、对照组。两组患者均予口服甘草酸二铵胶囊、水飞蓟宾为基础治疗,治疗组在基础治疗上加中药复方结肠水疗1次/日,对照组在基础治疗上加生理盐水结肠水疗1次/日,观察疗程为7天。分别观察两组受试对象治疗前及治疗后肝脏酶学指标、炎症因子、Fibroscan CAP、体重等及中医症候积分等变化。对数据进行统计学分析,客观地评价中药复方结肠水疗的有效性。结果:1.两组患者在性别、年龄、病情轻重、BMI等基线资料比较,均无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。2.治疗前两组患者的肝脏酶学指标、甘油三脂、胆固醇、尿酸、TNF-α含量,无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。治疗后,两组肝脏酶学指标、尿酸、胆固醇均得到改善（P＜0.05或... 

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
引言
第1部分 文献研究
    1.1 现代医学的研究现状
        1.1.1 流行病学调查
        1.1.2发病机制
        1.1.3 治疗方法
        1.1.4 问题与展望
    1.2 中医的研究现状
        1.2.1 中医病名
        1.2.2 病因病机
        1.2.3 辨证论治
        1.2.4 问题与展望
第2部分 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 临床病例来源
        2.1.2 中西医诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 终止或剔除临床试验标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 样本量估算
        2.2.2 随机入组
        2.2.3 随机分组
        2.2.4 治疗方案
        2.2.5 技术路线图
    2.3 观察指标
        2.3.1 般指标
        2.3.2 常规指标
        2.3.3 中医症候积分
        2.3.4 安全性指标
    2.4 临床疗效标准
    2.5 统计方法及数据处理
第3部分 临床研究结果
    3.1 一般资料比较
        3.1.1 两组患者性别比较
        3.1.2 两组患者年龄段比较
        3.1.3 两组患者病情轻重程度比较
        3.1.4 两组患者BMI比较
    3.2 观察指标统计分析
        3.2.1 两组治疗前后中医症候积分比较
        3.2.2 两组治疗前后肝功能比较
        3.2.3 两组治疗前后血脂比较
        3.2.4 两组治疗前后尿酸比较
        3.2.5 两组治疗前后炎症因子比较
        3.2.6 两组治疗前后FS检测值比较
        3.2.7 两组治疗前后体重及体重下降幅度比较
    3.3 两组临床总疗效的比较
    3.4 安全性观察
第4部分 讨论
    4.1 研究背景及基础
    4.2 灌肠方的组方依据和药理分析
    4.3 中药复方结肠水疗对NASH疗效分析
        4.3.1 中药复方结肠水疗与痰湿内阻型NASH的临床症状
        4.3.2 中药复方结肠水疗与肝功能
        4.3.3 中药复方结肠水疗与FibroScan检测值
        4.3.4 中药复方结肠水疗与炎症因子
        4.3.5 中药复方结肠水疗与肝脏代谢
        4.3.6 中药复方结肠水疗与体重
    4.4 NASH与中药复方结肠水疗
结语
参考文献
附录
在校期间参与科研活动及获奖情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]芍药汤保留灌肠对湿热型溃疡性结肠炎患者炎性因子的影响[J]. 陈建林,陈锦锋,韩宇斌,邓健敏.  中国中西医结合消化杂志. 2018(11)
[2]健脾补肾活血泄浊法对慢性肾衰患者肠道微生态的影响[J]. 钟丹,黄宇清,萧建华,许秀珍,周振中,肖凤仪,王娟.  中医药临床杂志. 2018(07)
[3]当飞利肝宁胶囊治疗非酒精性单纯性脂肪肝的效果[J]. 武敬,彭雁忠.  实用临床医学. 2018(06)
[4]受控衰减参数评估黄连温胆汤治疗非酒精性脂肪肝湿热证疗效观察[J]. 莫小艾,蒋开平,李建鸿.  深圳中西医结合杂志. 2018(07)
[5]中药灌肠对溃疡性结肠炎患者的临床疗效及其对肠道菌群的影响[J]. 于姣,何瑾瑜,张蕾.  中国微生态学杂志. 2017(11)
[6]非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见（2017）[J]. 张声生,李军祥.  中医杂志. 2017(19)
[7]非酒精性脂肪性肝病中医证型分布的文献分析[J]. 李志国,姜韩雪,焦云涛,叶永安.  中华中医药杂志. 2017(10)
[8]大黄利胆胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究[J]. 江宇泳,林静,董培玲,王宪波.  中国中西医结合杂志. 2017(05)
[9]莱菔子化学成分与药理作用研究进展[J]. 赵振华,李媛,季冬青,张宁,张芳,张强,张永清.  食品与药品. 2017(02)
[10]结肠途径治疗机配合中药保留灌肠治疗非酒精性脂肪肝40例疗效观察[J]. 袁超,孔莹,李淑芳.  现代中医药. 2017(01)



本文编号：3710912