腹泻型肠易激综合征神经调节剂的选择和疗效

发布时间：2023-02-10 18:54

　　目的调查腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的消化道症状、精神心理状况和使用神经调节剂治疗情况,分析、探讨IBS-D患者神经调节剂选择和疗效。方法连续纳入符合罗马Ⅲ诊断和分型标准的IBS-D患者,以面对面方式问卷调查患者消化道症状和诊疗情况,并进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)测评,临床医师根据患者病情处方神经调节剂,对患者随诊记录的疗效进行评分。采用t检验、非参数检验、χ²检验和Spearman秩相关分析进行统计分析。结果共纳入IBS-D患者410例,其中116例(28.3%)处方了神经调节剂(≥2周),19例(16.4%)未随访。神经调节剂治疗组合并中重度焦虑、抑郁比例高于常规治疗组(P=0.001;P=0.000);排便前腹痛/腹部不适频率更高(P=0.005)、排便后腹痛/腹部不适症状更难以改善(P=0.045)。97.9%(95/97)患者服用神经调节剂后情绪、睡眠、腹痛/腹部不适和腹泻4种症状均有不同程度改善。用药后起效时间为(0.8±0.4)个月,最佳疗程为(3.5±2.8)个月。用药后情绪、腹痛/腹部不适、腹泻改善程度与用药疗程...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 研究方法
        1.2.1 所有患者在入组IBS数据库时完成了以下资料的收集:
        1.2.2 神经调节剂疗效评估:
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 临床资料
    2.2 接受神经调节剂治疗的IBS-D患者临床表现特点
    2.3 IBS-D患者神经调节剂的选择和疗效
        2.3.1 帕罗西汀疗效及其与焦虑抑郁结构因子的关系:
        2.3.2 米氮平疗效及其与焦虑抑郁结构因子的关系:
        2.3.3 单用帕罗西汀与单用米氮平患者心理状态比较:
3 讨论



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