慢性重型乙型肝炎患者HBV前C/BCP区变异检测及其意义分析

发布时间：2023-03-20 03:36

　　慢性重型乙型肝炎(Chronic severe hepatitis B, CSHB)是在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)基础上出现肝细胞大量炎性坏死引起的肝衰竭,又称为慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure),发病凶险、病情危重,抢救治疗难度大,可引起各种并发症,死亡率高。慢性重型乙型肝炎发病是病毒和机体两方面相互作用失衡的结果,但具体机制尚未阐明。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)的前C/基本核心启动子(basal core promoter, BCP)区变异可以影响病毒e抗原(HBeAg)和病毒的复制力,有研究者认为与慢性乙型肝炎的重症化相关,但也有不同的结果。由于以往研究的样本量较小(均小于70例)和方法的敏感性不够,得出的结论难以明确。本实验的目的是通过大样本分析CHB和CSHB患者样本,明确HBV前C/BCP区变异特点,并分析这些位点变异对乙型肝炎重症化的影响。研究方法为提取患者血清DNA,用自己建立的巢式PCR方法扩增目标基因片段,PCR产物纯化后直接测序,分析了10个热点变异位...

【文章页数】：49 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
1 引言
    1.1 HBV 结构与复制过程
    1.2 慢性重型乙型肝炎简介
    1.3 慢性重型乙型肝炎研究进展
    1.4 实验过程与目的
2 材料与方法
    2.1 实验研究对象
    2.2 HBV DNA 的提取
    2.3 HBV 前 C/BCP 区序列扩增
    2.4 HBV DNA 的基因型测定
    2.5 实验注意事项
    2.6 统计学处理
3 结果与分析
    3.1 HBV 前 C/BCP 区序列扩增方法的敏感性和重复性
    3.2 不同病情患者外周血 HBV DNA 前C/BCP区10个位点变异情况比较
    3.3 不同病情10 位点非特异性突变情况
    3.4 不同病情10 位点插入/缺失情况
    3.5 不同病情患者前 C/BCP 区多联变异分析
    3.6 不同病情组中10 个位点发生突变样品的HBEAG(+)和HBEAG(-)百分率比较
    3.7 10 个突变位点在不同病情组中基因型分布结果
    3.8 不同病情中10 个位点发生突变样品的 HBV DNA 载量比较结果
    3.9 不同病情中10 个位点发生突变样品的 ALT 水平比较结果
    3.10 不同病情患者中10 个位点发生突变样品的TBIL 水平比较结果
    3.11 不同病情患者中10 个位点发生突变样品的PTA 水平比较结果
    3.12 不同病情患者 HBV DNA 的 A1762T、G1764A 和 G1896A 位点联合突变在 HBEAG 阴性患者中的分布
    3.13 HBEAG 阴性不同病情患者三个常见位点联合突变时 HBV DNA 比较结果
    3.14 HBV DNA 为 B 和 C 基因型患者不同病情三个常见位点联合突变情况比较
4 讨论与结论
    4.1 讨论
    4.2 结论
致谢
参考文献
作者简介



本文编号：3766604