急性胰腺炎患者的预后列线图：基于重症监护室数据库的研究

发布时间：2023-04-17 05:10

　　目的:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)为消化系统常见病,发病率逐年升高,该疾病病情进展迅速,严重程度个体差异大,轻型可自行缓解,重型可致死亡。临床上,重症急性胰腺炎病人在转入重症监护室(intensive care unit,ICU)后死亡率仍高达20-30%,所以我们的目标是提出一个诺模图来实现早期评估急性胰腺炎病人的死亡风险,以便于临床医师及时评估患者的严重程度,做出最佳的治疗决策,以期降低病人的死亡率。对象和方法:我们通过收集美国马萨诸塞州波士顿贝丝以色列女执事重症监护医疗中心MIMIC-III数据库(Intensive Care III database)中符合条件的急性胰腺炎病人,分别纳入原始队列和验证队列,收集其相应的基本人口学信息、体格检查信息、化验室检查指标等多项数据。本次实验观察的主要终点是急性胰腺炎病人的死亡,运用单因素分析(univariate analysis)得出死亡相关的危险因素,并进一步运用多因素COX回归模型(multivariable Cox proportional hazard model)分析筛除混杂危险因素,从而进一步得...

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
1.1 对象和方法
    1.1.1 病人收集
    1.1.2 定义
    1.1.3 数据提取
    1.1.4 统计学分析
1.2 结果
    1.2.1 患者基本特征
    1.2.2 年龄和炎症指标的最佳界值
    1.2.3 死亡风险相关指标
    1.2.4 患者死亡风险预测诺模图
    1.2.5 诺模图的临床应用效果
    1.2.6 验证队列的验证结果
    1.2.7 诺模图对患者进行危险分层
    1.2.8 诺诺模图、SIRS、SOFA、BISAP比较
    1.2.9 RDW的预测性能
1.3 讨论
    1.3.1 新的评分模型的必要性
    1.3.2 年龄对于预后的意义
    1.3.3 RDW对于预后的意义
    1.3.4 BUN、SCR对于预后的意义
    1.3.5 本次研究的优点与不足
    1.3.6 急性胰腺炎评分模型的展望
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢
个人简历



本文编号：3792640