胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察

发布时间：2017-05-26 00:07

  本文关键词：胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 反流性食管炎(Reflux esophagitis, RE)是消化系统的一种常见病,多发病和难治性疾病,本研究旨在观察胃力康颗粒联合泮托拉唑治疗反流性食管炎(肝胃郁热型)的近期临床疗效,并研究药物对食管下端括约肌(lower esophageal sphineter, LES)压力的影响,为临床治疗该病提供依据。 方法： 参照中医、西医两个诊断标准,将符合反流性食管炎肝胃郁热型的84例患者,按就诊的先后顺序,采用随机数字表法分为两组。试验组44例,口服泮托拉唑40mg,每日一次,早餐前半小时服用,中成药胃力康颗粒10g,每日三次,餐后服用；对照组40例,口服泮托拉唑40mg,每日一次,早餐前半小时服用,多潘立酮10mg,每日三次,餐前半小时服用,疗程为8周。治疗前、治疗4周及治疗结束后分别对两组患者进行症状积分,治疗前后分别对两组患者进行胃镜及食管测压评价,通过分析患者临床症状评分,内镜下食管黏膜的损伤程度及食管测压的结果,评价胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。并在试验过程中记录患者服药的不良反应,以了解药物的不良反应。 结果： 1、症状积分比较治疗反流性食管炎4周后,两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后,两组患者症状积分比较差异有统计学意义(P0.05)。 2、临床疗效比较试验组总有效率为95.2%。对照组总有效率为84.2%。经统计学处理,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。 3、胃镜下疗效比较试验组总有效率为95.2%,对照组总有效率为81.6%,经统计学检验,两组胃镜结果差异有统计学意义(P0.05)。 4、食管测压比较治疗前后食管压力比较,试验组治疗后LESP与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后LESP与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。 5、复发率比较治疗结束后8周,试验组5例复发,复发率为11.9%；对照组10例复发,复发率为26.3%。经统计学检验,两组差异有统计学意义(P0.05)。 结论： 1、胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管炎治疗4周时与泮托拉唑联合多潘立酮治疗疗效相当,治疗8周后,胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管炎在症状改善方面明显优于单用西药。 2、胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管能更好的修复食管黏膜炎症。 3、胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管可以有效改善患者LESP,但其临床疗效有待进一步研究。 4、胃力康联合泮托拉唑治疗反流性食管炎安全有效,在服药过程中,对肝肾功能及血尿常规无明显影响,复发率低,是一种安全有效的用药方案,值得进一步研究和推广应用。
【关键词】：反流性食管炎 胃力康颗粒 肝胃郁热证 中西医结合 疗效
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R571
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略语说明10-11
• 前言11-13
• 研究现状、成果11-12
• 研究目的、方法12-13
• 临床研究13-30
• 1.研究对象13-15
• 1.1 病例来源13
• 1.2 诊断标准13-14
• 1.3 病例纳入标准14
• 1.4 病例排除标准14
• 1.5 病例剔除标准14
• 1.6 终止试验标准14-15
• 1.7 病例脱落15
• 2.研究方法15-18
• 2.1 试验分组15
• 2.2 用药方案15-16
• 2.3 观察项目及指标16
• 2.4 疗效性检查16-17
• 2.5 疗效判定标准17-18
• 2.6 统计学处理18
• 3.结果18-23
• 3.1 基线比较18-19
• 3.2 研究结果19-22
• 3.3 安全性观测22-23
• 4.讨论23-30
• 4.1 中医对肝胃郁热型RE的认识23-24
• 4.2 药物选择及分析24-28
• 4.3 LESP与RE的相关性28-29
• 4.4 研究中有待改进的方面29-30
• 结论30-31
• 参考文献31-33
• 发表论文和参加科研情况说明33-34
• 附录34-35
• 综述35-50
• 参考文献46-50
• 致谢50

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4 孙刚;彭丽华;杨云生;;反流性食管炎夜间症状与食管炎内镜分级关系的研究[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（上册）[C];2007年

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6 李佃贵;张金丽;张彬彬;焦建玮;刘建平;朱峰;张素钊;;李佃贵教授妙用古方治疗反流性食管炎[A];中华中医药学会脾胃病分会第十九次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2007年

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2 本报记者 王磊;远离反流性食管炎[N];保健时报;2004年

3 吕群;反流性食管炎四大危险因素[N];健康报;2002年

4 陈敬 龚晓明;治反流性食管炎效优价廉[N];医药经济报;2002年

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6 ;调肝清胃顺升降 治反流性食管炎[N];中国中医药报;2009年

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5 王万卷;反流性食管炎证素研究初探[D];北京中医药大学;2009年

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10 李安全;IL-2、TNF-α在反流性食管炎、Barrett食管中的表达及意义[D];福建医科大学;2011年

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本文编号：395325