介入联合治疗门静脉高压引起上消化道出血的临床分析

发布时间：2025-02-01 19:57

　　 目的:研究经颈静脉门静脉分流术(TIPS)、超声引导下经皮穿刺胃冠状静脉栓塞术(PTVE)两种方法对门静脉高压引起的上消化道出血的治疗效果。方法:选取2011年3月至2014年3月就诊于我院的肝硬化住院患者40例。根据患者近期上消化道出血情况,将40例患者分为两组,分别为PTVE组和TIPS组。PTVE组25例患者,TIPS组15例患者。分别采用PTVE法和TIPS法治疗。通过统计分析TIPS法治疗前后门静脉压力的改变、PTVE术后的止血效果和TIPS与PTVE术后1、3、6个月出血复发率,评价两组介入方法的治疗效果。结果:治疗前门静脉主干压力为(37.5±5.7)cmH2O,经TIPS法治疗后门静脉主干压力为(26.7±6.2)cmH2O。P<0.05,差异具有统计学意义。25例门静脉高压引发的上消化道出血患者PTVE法栓塞术后均止血成功。TIPS组与PTVE组术后1个月出血复发率分别为0%和4%。TIPS组与PTVE组术后3个月出血复发率分别为0%和12%。TIPS组与PTVE组术后6个月出血复发率分别为6.7%和16%。结论:PTVE止血效果明显,但远期疗效不佳。TIPS可...

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图8A组各时间段Child-Pugh分级

图8A组各时间段Child-Pugh分级图9B组各时间段Child-Pugh分级

图9B组各时间段Child-Pugh分级

14图9B组各时间段Child-Pugh分级结论：A、B两组患者的肝脏功能较术前无明显的改善。3.4讨论3.4.1TIPS术后出现的并发症在肝硬化导致的门脉高压症发展过程中,由于疾病的代偿反应常可发生门静脉与体循环之间的分流，由于肝脏血供减少，导致肝细胞坏死....

本文编号：4029558