复杂型布加氏综合征MR血管成像及三维重建
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【摘要】:目的:探讨复杂型布加氏综合征的确切定义、MRI血管影像学表现及三维重建对介入治疗的价值。 材料与方法:对经彩色多普勒超声检查拟诊为复杂型布加氏综合征的42例患者进行MRI及DSA检查。使用GE1.5T SIGNA ExciteⅡ扫描仪,8通道体部相控阵线圈,采用T1WI、T2WI、FIESTA、LAVA增强扫描等序列进行检查,将获得的DICOM数据传输至GE AdvantageWokstation4.3后处理工作站进行图像后处理,将其中3例患者的LAVA增强扫描序列的图像导入个人计算机上的Mimics软件上进行三维重建。观察下腔静脉及肝静脉血管走形、形态、信号及肝脏内外侧枝循环的影像表现,,将观察结果与血管造影检查结果相比较。利用SPSS15.0软件对其进行统计学分析。 结果: (1)MRI血管成像对肝静脉、下腔静脉阻塞性病变显示的灵敏度为92.06%、特异度为82.35%,对复杂型BCS的诊断符合率为90%,此外发现下腔静脉内血栓8例、下腔静脉瘤样扩张2例; (2)本组复杂型BCS右下肝静脉显示率为78.6%,血管平均直径9.2mm±3mm,清晰显示了右下肝静脉的开口位置、与下腔静脉的角度及其与肝静脉的关系; (3)MRI血管成像能够全面、直观地显示复杂型BCS的侧枝循环,可根据侧枝循环间的交通情况将其分为肝内型、肝外型、肝内外型等三大类型并可根据具体的血管引流区域细分为九亚型; (4)利用GEAW4.3后处理工作站对下腔静脉病变部位进行重建,可将下腔静脉阻塞端形态分为圆弧形、锥形、水平状及斜形等四类,其中圆弧形7例、锥形26例、水平状5例、斜形4例; (5) Mimics软件重建的三维模型色彩鲜明,可很好地显示肝静脉、下腔静脉病变及血管间的空间关系。 结论: (1)MRI血管成像可全面显示复杂型BCS血管的病变范围,为复杂型BCS的确切定义提供了影像解剖学依据; (2)采用GEAW4.3后处理工作站重建的图像可以很好地显示复杂型BCS的血管阻塞段形态、下腔静脉血栓、静脉瘤及肝内外侧枝循环; (3)Mimics软件重建的复杂型BCS三维结构能够直观地显示下腔静脉、肝静脉系统、门静脉系统的空间关系,对于复杂型BCS介入治疗过程中开通下腔静脉或肝静脉闭塞段具有重要指导意义。
【关键词】:布加氏综合征 MRI血管成像 三维重建 Mimics软件
【学位授予单位】:川北医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R445.2;R575
【目录】:
- 致谢4-5
- 摘要5-7
- Abstract7-10
- 前言10-11
- 资料与方法11-15
- 结果15-20
- 讨论20-31
- 结论31-32
- 附图32-43
- 参考文献43-47
- 综述:布加氏综合征合并下腔静脉血栓的介入治疗进展47-58
- 参考文献55-58
- 附录58-59
- 个人简历59
【参考文献】
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本文编号:493845
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