阿德福韦酯与替比夫定联合恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标的影响

发布时间：2017-07-16 11:18

  本文关键词：阿德福韦酯与替比夫定联合恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标的影响

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【摘要】：目的观察阿德福韦酯与替比夫定联合恩替卡韦对失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标的影响。方法选取第四军医大学西京医院2014年2月-2015年4月收治的80例失代偿期乙肝肝硬化患者,按治疗方式分成2组(每组40例),观察组用替比夫定联合恩替卡韦治疗,对照组用阿德福韦酯治疗,观察两组患者12、24、48周时的肝功能、血清病毒学指标及不良反应发生情况。结果治疗前观察组丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(Tbil)、凝血酶原活动度(PTA)及Child-Pugh评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);随治疗时间延长,两组ALT、TBil值及Child-Pugh评分逐渐降低,ALB和PTA值逐渐上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后同一时期比较,观察组ALT、Tbil和Child-Pugh评分均低于对照组(P0.05),ALB、PTA值均高于对照组(P0.05)。治疗后同一时期观察组HBV DNA及HBe Ag转阴率明显高于对照组(P0.05)。结论恩替卡韦联合替比夫定治疗失代偿期肝硬化的疗效优于阿德福韦酯,患者肝功能恢复快,血清病毒学指标转阴率高,不良反应低,值得在临床上推广。
【作者单位】： 第四军医大学西京医院感染科;
【关键词】： 肝炎 乙型 慢性 肝硬化 阿德福韦酯 替比夫定 恩替卡韦
【分类号】：R512.62;R575.2
【正文快照】： 乙肝在中国流行广泛,人群感染率高,部分地区感染率达35%以上[1-2]。乙肝患者出现门脉高压、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等症状时,表示已进入肝硬化失代偿期,此时病情往往得不到很好的控制,需要长期服用保肝药物延缓病情发展[3-6]。临床上常用阿德福韦酯、替比夫定及恩

【参考文献】

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1 陈玉兰;刘洁;陈立宇;;三种核苷类似物对慢性乙型肝炎患者肾功能影响的长期随访研究[J];解放军医药杂志;2016年06期

2 苏通;李春霞;王君;陈卿;冯永亮;石t，

本文编号：548417