经颈静脉肝内门-体分流术后5年肝功能变化

发布时间：2017-08-02 03:08

  本文关键词：经颈静脉肝内门-体分流术后5年肝功能变化

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【摘要】：目的评估经颈静脉肝内门-体分流(TIPS)术后患者5年肝功能变化。方法收集因门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血或顽固性腹腔积液、临床随访时间5年以上的76例患者资料,均行TIPS进行治疗,随访患者术后1、6、12、24、36、48、60个月的肝功能指标变化,并按照Child-Pugh分数、支架门静脉位置、支架直径进行分层分析。结果手术成功率为100%。随访时间为62~132个月,平均(72.3±16.4)个月。术后患者门静脉压力由术前平均(37.12±7.61)cmH2O降至术后(22.23±6.95)cmH2O(t=12.72,P0.05)。与术前相比,术后1、6、12个月Child-Pugh A级患者Child-Pugh评分增高(P均0.05),而Child-Pugh B级患者评分下降(P均0.05)。Child-Pugh C级患者术后第6个月评分下降(P0.05)。与支架位于门静脉右支者相比,位于左支者术后1、6、12、24个月Child-Pugh评分较低(P均0.05);与支架直径≥8mm者相比,直径8mm者术后1、6个月Child-Pugh评分较低(P均0.05)。结论 TIPS对远期肝功能无明显影响。TIPS对Child-Pugh B级和C级患者前期肝功能有益处,但无法改善Child-Pugh A级患者肝功能。支架直径及支架位置是影响术后前期肝功能的重要因素。
【作者单位】： 南方医科大学南方医院介入诊疗科;
【关键词】： 经颈静脉肝内门-体分流术 分层 长期肝功能
【分类号】：R575.2
【正文快照】： 经颈静脉肝内门-体分流术(transjugular　intrahe-口服护肝药物,可依据病情酌情调整。对于乙型病毒patic　portosystemic　shunt,TIPS)已成为治疗门静脉性肝硬化患者行抗病毒治疗。高压及其并发症的重要手段,其疗效已得到广泛认可1.3观察指标及随访　观察患者TIPS术前及术后天

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本文编号：607348