低剂量聚乙二醇联合蓖麻油、番泻叶在清洁肠道中的应用价值

发布时间：2017-08-09 08:03

  本文关键词：低剂量聚乙二醇联合蓖麻油、番泻叶在清洁肠道中的应用价值

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【摘要】：目的探讨低剂量聚乙二醇(舒泰清)联合蓖麻油、番泻叶在清洁肠道中的临床应用价值。方法选取我院2015年8月-2015年12月收治的186例住院患者,随机分成A组标准剂量聚乙二醇(舒泰清)62例、B组低剂量聚乙二醇(舒泰清)联合蓖麻油62例、C组低剂量聚乙二醇(舒泰清)联合番泻叶62例,利用渥太华评分量表、肠道气泡评分标准评价肠道清洁效果及肠道气泡情况,并监测清肠前后电解质、粪便球杆比及PH值变化情况,以问卷调查方式了解患者的不良反应、耐受性、依从性及再次使用意愿。结果三组中各有2例共计6例因未完成结肠镜检查被剔除,每组各60例共计180例进入最后分析,三组患者的基本资料无统计学差异(P0.05),具有可比性。具体结果如下:1肠道清洁效果1.1用渥太华量表评价患者肠道清洁程度,三组患者在各肠段评分、总液体得分及总体评分方面,行非参数检验(P值均大于0.05),差异均无统计学意义;1.2三组患者在各肠段及总体高质量肠道清洁效果方面比较(P值均大于0.05),差异均无统计学意义;1.3三组患者肠道准备合格率比较x~2=0.960,P=0.619(P0.05),差异无统计学意义。2肠道气泡三组患者肠道去气泡比较x~2=11.968,P=0.003(P0.05),差异有统计学意义,其中A组与B组比较x~2=8.292,P=0.004(P0.05),A组与C组比较x~2=6.536,P=0.011(P0.05),差异有统计学意义,而B组与C组比较x~2=0.152,P=0.697(P0.05),差异无统计学意义。3清肠前后电解质变化三组患者清肠前后电解质进行配对样本t检验,P值均小于0.05,差异具有统计学意义;而三组患者清肠前后电解质差值进行单因素方差分析,P值均大于0.05,差异无统计学意义;清肠后三组二氧化碳结合力均未出现低于正常下限情况,三组比较P=1(P0.05),差异无统计学意义,而钾、钠、氯、钙低于正常下限的例数及总数三组患者比较,P值均大于0.05,差异均无统计学意义。4清肠前后粪便球杆比及PH值三组患者清肠前后粪便涂片(球杆比)及PH值变化,P值均大于0.05,差异均无统计学意义。5不良反应三组患者比较x~2=10.673,P=0.005(P0.05),差异有统计学意义,其中A组与B组x~2=7.566,P=0.006(P0.05),A组与C组x~2=6.0,P=0.014(P0.05),差异有统计学意义,而B组与C组x~2=0.12,P=0.729(P0.05),差异无统计学意义;三组患者在恶心、呕吐、腹痛、腹胀方面单独比较时(P值均大于0.05),差异无统计学意义。6耐受性、依从性及再次服用意愿三组患者清肠液耐受性方面比较x~2=20.902,P=0.002(P0.05),差异有统计学意义,其中A组与B组x~2=13.255,P=0.004(P0.05),A组与C组x~2=10.904,P=0.012(P0.05),差异有统计学意义,而B组与C组x~2=0.342,P=0.843(P0.05),差异无统计学意义;依从性方面ABC三组x~2=4.045,P=0.132(P0.05),差异无统计学意义;再次使用意愿方面ABC三组x~2=10.673,P=0.005(P0.05),三组差异有统计学意义,其中A组与B组x~2=7.566,P=0.006(P0.05),A组与C组x~2=6.000,P=0.014(P0.05),差异有统计学意义,而B组与C组x~2=0.120,P=0.729(P0.05),差异无统计学意义。7清肠费用及经济价值A组总费用154.8元,而B组85.4元,C组82.4元,低剂量聚乙二醇联合蓖麻油、番泻叶肠道准备方案较经济,患者就医负担减轻。结论1.低剂量聚乙二醇联合蓖麻油、番泻叶肠道清洁效果与标准剂量聚乙二醇相似,肠道去气泡明显,电解质及肠道微生态(粪便球杆比及PH值)变化情况相似,不良反应少,耐受性及再次服用意愿明显提高,减轻了患者的经济负担,值得推广。2.样本量少,低剂量聚乙二醇联合蓖麻油、番泻叶对患者电解质及肠道微生态(粪便球杆比及PH值)的影响需进一步加大样本量观察。
【关键词】：低剂量聚乙二醇 蓖麻油 番泻叶 清洁肠道 联合
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R574.62
【目录】：

• 摘要5-8
• Abstract8-12
• 前言12-16
• 1 资料与方法16-20
• 2 结果20-31
• 3 讨论31-37
• 4 结论37-38
• 附图38-40
• 附表40-41
• 参考文献41-45
• 综述：结肠镜检查前肠道准备的应用进展45-69
• 参考文献60-69
• 攻读学位期间发表文章情况69-70
• 致谢70-71
• 个人简历71

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本文编号：644208