昆明市10家医院炎症性肠病患者临床资料分析

发布时间：2017-08-13 09:41

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【摘要】：目的回顾性调查昆明市住院的炎症性肠病(IBD)患者,了解该市近年来IBD患者临床资料特点。方法选取该市10家三级综合医院,调查2007年1月至2013年12月住院符合IBD诊断的1 029例患者的性别、年龄、病程、症状等人口资料及诊断、治疗、转归等情况。结果本组资料显示,该市近7年IBD住院病例数有逐年上升的趋势。1 029例IBD患者中溃疡性结肠炎(UC)患者853例,克罗恩病(CD)患者157例,未定型IBD患者19例。本组IBD患者男女比例为1.23∶1.00,IBD患者平均发病年龄为(47.93±16.78)岁,UC患者的发病高峰年龄为40~60岁,CD患者发病高峰年龄为20~40岁,以病程小于5年的患者居多;本组IBD患者城镇人口多于农村人口;UC住院病例明显多于CD,住院IBD患者疾病严重程度以中度为主。UC临床类型以慢性复发型(64.4%)为主,CD以狭窄型(41.2%)和炎症型(51.0%)为主。IBD主要症状有腹泻(91.0%)、腹痛(84.6%)、血便(79.4%)等;肠外表现(6.1%)和并发症(10.6%)少见。辅助确诊手段主要为结肠镜(97.7%)及病理检测(29.2%)。结肠镜检查显示UC以直肠和乙状结肠病变为主,CD以回盲部及回肠末端为主。治疗以氨基水杨酸类和类固醇激素为主,较少患者应用免疫抑制剂。单纯内科治疗总有效率达92.4%,病死率0.4%。结论该市IBD发病数近年有逐渐增加的趋势,发病患者以中青年为主,疾病严重程度以中度为主,UC临床类型以慢性复发型为主,CD以狭窄型和炎症型为主,肠外表现及并发症较少。治疗以氨基水杨酸类及类固醇激素为主,并且需要长期维持治疗。
【作者单位】： 昆明医科大学第一附属医院消化科;
【关键词】： 肠炎 结肠炎 溃疡性 Crohn病 临床试验
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81260074/H0310)
【分类号】：R574.62
【正文快照】： 炎症性肠病(inflanamatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD)。近几十年来,IBD发病率在传统的高发地区,如美国和欧洲,一直比较稳定[1],而国内以医院为基础的研究表明

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