肝硬化患者生存质量相关因素调查研究

发布时间：2017-08-25 22:13

  本文关键词：肝硬化患者生存质量相关因素调查研究

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【摘要】：目的：通过肝硬化疾病相关因素、非疾病相关因素等方面调查影响肝硬化患者生存质量的相关因素,同时调查研究影响肝硬化患者焦虑抑郁的相关因素,分析找到影响肝硬化患者生存质量及焦虑抑郁的主要因素,以期通过临床干预措施,帮助肝硬化患者提高其生存质量。方法：对住院的214例肝硬化患者采用中文版SF-36生存质量量表,SAS焦虑量表、CES-D抑郁量表、FBS家庭经济负担会谈量表进行问卷调查,同时收集患者相关资料：疾病相关因素有病因、病程(1月-30年)、Child分级、住院次数(1-25次)、手术、症状、体征、并发症、焦虑、抑郁状况、实验室检查项目等；非疾病相关因素有年龄、性别、民族、文化程度、职业、婚姻状况、家庭收入、治疗费用占家庭收入比例、医保类型等进行调查。服从正态分布的资料,两样本间比较采用t检验、多样本间比较采用One-Way ANOVA,非正态分布资料采用非参数检验进行单因素分析；同时将生存质量生理总分、心理总分及生存质量平均总分采用多元线性逐步回归分析；将焦虑量表、抑郁量表及家庭经济负担会谈量表进行相关性分析；将单因素分析后有意义的因素与焦虑及抑郁分别进行多因素二分类Logistic回归分析。结果：1.影响肝硬化患者生存质量的因素1.1单因素分析：影响肝硬化患者生存质量各个维度的因素分别是治疗费用占家庭收入比例、乏力、纳差、头晕、家庭经济负担、焦虑、抑郁。1.2多元线性回归分析：1.2.1影响肝硬化患者生存质量心理方面的因素是：乏力、呼吸困难、WBC、SAS、 CES-D、FBS。1.2.2影响肝硬化患者生存质量生理方面的因素有：头晕、乏力、腹胀、年龄、SAS、CES-D、FBS、1.2.3影响肝硬化患者生存质量的平均总分因素有：头晕、腹胀、年龄、SAS、 CES-D、FBS。2.影响肝硬化患者焦虑抑郁的因素肝硬化患者中焦虑及抑郁的发生率分别为43.9%、56.5%；同时合并焦虑抑郁的发生率为40.1%。2.1单因素分析：影响肝硬化患者焦虑与抑郁的因素有症状(乏力、腹胀、食欲不振、呼吸困难、头晕、黑便)；并发症(自发性细菌性腹膜炎、上消化道出血)；实验室检查(红细胞、白细胞、血红蛋白、凝血酶原时间延长、白蛋白)；一般情况(性别、年龄、治疗费用占家庭收入比例)；病因；Child-pugh分级。2.2相关性分析：焦虑、抑郁及家庭经济负担三者互为正相关关系。2.3 Logistic回归分析：同时影响肝硬化患者焦虑抑郁的因素有：食欲不振、头晕、Child-pugh分级、家庭经济负担。结论：肝硬化患者生存质量受多方面因素的影响,主要影响因素为家庭经济负担、焦虑、抑郁以及疾病所致的各种症状；影响肝硬化患者焦虑抑郁的因素主要为疾病相关因素及家庭经济负担。
【关键词】：肝硬化 生存质量 焦虑 抑郁 影响因素
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R575.2
【目录】：

• 英文缩略语表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 引言10-12
• 第一章 研究资料12-14
• 1.1 一般资料12
• 1.2 SF-36量表12
• 1.3 SAS焦虑自评量表12
• 1.4 CES-D抑郁量表12-13
• 1.5 FBS疾病家庭经济负担会谈量表13-14
• 第二章 研究方法14-16
• 第三章 研究结果16-30
• 3.1 描述性统计16-18
• 3.2 肝硬化患者生存质量相关因素分析结果18-22
• 3.3 肝硬化患者焦虑抑郁相关因素分析结果22-30
• 第四章 讨论与结论30-36
• 4 讨论30-33
• 4.1 影响肝硬化患者生存质量的相关因素30-32
• 4.2 影响肝硬化患者焦虑抑郁的相关因素32-33
• 5 结论33-36
• 参考文献36-40
• 文献综述40-50
• 摘要40
• Abstract40-41
• 引言41-42
• 1 肝硬化患者生存质量现状42-43
• 2 影响肝硬化患者生存质量的主要因素43-46
• 3 结语46
• 参考文献46-50
• 攻读学位期间的研究成果50-51
• 致谢51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 侯玉华;李雯雯;李强;娄凤兰;;慢性乙型肝炎患者健康相关生存质量分析[J];山东医药;2008年10期

2 解满霞;周进;;乙肝肝硬化患者生存质量及其影响因素的调查[J];医学理论与实践;2009年12期

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本文编号：738414