慢性乙型肝炎病毒感染者外周血辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞的变化及二者平衡的研究

发布时间：2017-08-31 03:13

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【摘要】：目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)的变化及Th17/Treg平衡状态,并探讨Th17/Treg平衡在慢性HBV感染疾病发展过程中的作用。方法选取2013年11月—2015年12月昆明医科大学第一附属医院诊治的慢性HBV感染者142例为研究对象,其中慢性无症状HBV(ASC)携带者23例(ASC组)、慢性乙型肝炎(CHB)患者51例(CHB组)、乙型肝炎肝硬化(LC)患者37例(LC组)、乙型肝炎相关性肝细胞癌(HCC)患者31例(HCC组)。同期选取本院体检健康者26例为正常对照组。采用流式细胞术测定外周血Th17、Treg表达率,并计算Th17/Treg比值,采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定患者血清HBV-DNA载量,采用全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果 CHB组、LC组、HCC组外周血Th17、Treg表达率均高于正常对照组和ASC组(P0.05);LC组外周血Th17表达率高于CHB组,HCC组外周血Th17表达率低于CHB组和LC组(P0.05);HCC组外周血Treg表达率高于CHB组和LC组(P0.05);HCC组外周血Th17/Treg比值低于正常对照组、CHB组、LC组(P0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者血清HBV-DNA载量均低于ASC组(P0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者ALT、AST、TBIL水平均高于正常对照组和ASC组(P0.05);LC组ALT、TBIL水平高于CHB组(P0.05);HCC组ALT水平低于CHB组和LC组,AST水平高于CHB组和LC组,TBIL水平低于LC组(P0.05)。CHB组Th17表达率与ALT、AST和TBIL呈正相关,Th17/Treg比值与ALT、AST水平呈正相关(P0.05);LC组Th17表达率与ALT水平呈正相关,Treg表达率与ALT、AST水平呈正相关(P0.05);其余各指标间无直线相关关系(P0.05)。结论 Th17和Treg在慢性HBV感染相关肝脏疾病的发生、发展过程中发挥着重要的作用,Th17/Treg失衡可能与慢性乙型肝炎病程进展密切相关,为临床进一步研究奠定了基础。
【作者单位】： 昆明医科大学第一附属医院感染科;
【关键词】： 乙型肝炎病毒 乙型肝炎 慢性 T淋巴细胞 辅助 T淋巴细胞 调节性
【基金】：云南省科技计划项目(2011WS0053;2011FZ121;2012WS0028) 云南省教育厅基金项目(2013J053)
【分类号】：R512.62
【正文快照】： 娄鸣,游晶,刘怀鄂,等.慢性乙型肝炎病毒感染者外周血辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞的变化及二者平衡的研究[J].中国全科医学,2016,19(18):2115-2120.[www.chinagp.net]Lou M,You J,Liu HE,et al.Changes of peripheral Th17 and Treg and Th17/Treg balance in patients

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