慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞γ干扰素和白细胞介素4的水平变化
发布时间:2017-09-03 01:00
本文关键词:慢性乙型肝炎病毒感染者外周血T细胞γ干扰素和白细胞介素4的水平变化
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【摘要】:目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染过程中外周血T细胞表达细胞因子的调节作用。方法 60例慢性HBV感染者分为免疫耐受期组、免疫清除期组和非活动期组,20例健康人群作为对照组。另收集21例乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阳性的慢性乙型肝炎患者,进行恩替卡韦治疗6个月。全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,PCR法检测HBV DNA载量,流式细胞术检测T细胞γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)水平。结果慢性HBV感染者的外周血CD4~+T细胞和CD8~+T细胞的IFN-γ水平与HBV DNA载量呈反比,IFN-γ/IL-4比率与HBV DNA载量和血清ALT水平均呈反比。此外,从免疫耐受期到非活动病毒携带期,T细胞的IFN-γ水平逐渐增加、IL-4水平逐渐降低,且与对照组相比,免疫耐受期患者的T细胞表达IL-4增加且IFN-γ减少,到非活动携带期其细胞因子表达逐渐恢复。慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦抗病毒治疗后,血清HBV DNA载量和ALT水平均明显降低,同时其外周血CD8~+T细胞的IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4比率均明显增加。结论慢性HBV感染过程中,外周血T细胞的IFN-γ和IL-4发挥双向调节作用,与恩替卡韦抗病毒疗效相关。
【作者单位】: 上海中医药大学附属曙光医院上海市中医临床重点实验室细胞免疫实验室;上海中医药大学附属曙光医院肝病科;
【关键词】: 慢性HBV感染 HBV DNA 丙氨酸氨基转移酶 γ干扰素 白细胞介素
【基金】:国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项(2012ZX10005004-002) 国家自然科学基金(81202662,81473477) 国家教育部博士点专项基金(2012310710003) 上海市青年科技启明星计划(A类)(13QA1403500) 上海市中医药事业发展三年行动计划项目(ZYSNXD-CC-ZDYJ015,ZY3-CCCX-3-3027) 上海市卫生局优秀青年人才培养项目(XYQ2013093)
【分类号】:R512.62
【正文快照】: 乙型肝炎病毒(heptitis B virus,HBV)感染是全球一个严重的公共卫生问题。目前,全球约2.4亿HBV携带者[1]。在亚洲慢性HBV感染是肝细胞癌的主要原因[2],而病毒和宿主因素影响疾病的转归[3]。慢性HBV感染的自然史主要包括免疫耐受(immune tolerance,IT)、免疫清除(immuneclearan
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