缺血性结肠炎发病特点的临床分析

发布时间：2017-09-08 14:02

  本文关键词：缺血性结肠炎发病特点的临床分析

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【摘要】：研究目的分析心血管相关联疾病在缺血性结肠炎发病过程中的作用,对比缺血仅发生在右半结肠与发生在结肠其他部位患者的临床特点及结局,为缺血性结肠炎的诊断、预防、病情及预后评估提供帮助。研究方法第一部分研究：检索收集解放军总医院1999年-2010年36例IC病例及36例渍疡性结肠炎病例。回顾性分析36例IC患者(IC组)的发病相关因素,以同时期内确诊溃疡性结肠炎的36例患者做对照(UI组)进行成组病例对照研究,计算发病相关因素的锨值,并进行差异检验,找出主要IC组患病高风险因子。第二部分研究：回顾性总结分析解放军总医院及卫生部北京医院1999年至2010年170例住院IC患者,所有的患者均经过结肠镜检查确诊,并将其分为两组：孤立性右半结肠缺血(IRCI)患者为一组,另一组为除孤立性右半结肠缺血non-IRCI)外的IC患者。就两组患者的临床特点及结局进行对比,指标包括30天死亡率,手术,以及“病情恶化”(综合手术及死亡)。找出结肠不同部位缺血的特点。研究结果第一部分研究：IC的发生与糖尿病,血脂代谢障碍,心功能不全,外周动脉疾病的锨值分别为1.76,2.44,2.28,4.64(P0.05)；提示糖尿病,血脂代谢障碍,心功能不全,外周动脉疾病是缺血性结肠炎发病高危因素。第二部分研究：170例经过结肠镜检查确诊的IC患者。其中36例(21.18%)为IRCI,其中61.11%的瓜CI患者经治疗后病情仍有恶化,而同时仅有8.96%的non-IRCI患者病情恶化；18例(50.00%)的IRCI患者需要外科手术治疗,而仅7.46%的non-IRCI患者需要手术治疗；IRCI患者死亡率为16.67%,而non-IRCI患者仅2人(1.49%)死亡。研究结论1、IC的发生与糖尿病,高脂血症,心功能不全,外周动脉疾病这些独立因素相关联。2、总共170例经结肠镜明确诊断的IC患者,其中包括36例(21.18%)病变。仅发生在右半结肠的患者。IRCI患者的预后比病变发生在结肠其他区域的患者更差。
【关键词】：缺血性结肠炎 结肠炎 缺血性 风险因子 孤立性右半结肠缺血
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R574.62
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 第一部分 研究 心血管相关联疾病在缺血性结肠炎发病过程中的作用9-23
• 第一章 前言9-14
• 第二章 资料与方法14-16
• 第三章 缺血性结肠炎的临床特点分析16-20
• 第四章 心血管相关联疾病在缺血性结肠炎发病过程中的作用分析20-21
• 第五章 心血管相关联疾病在缺血性结肠炎发病过程中的作用讨论21-23
• 第二部分 研究IRCI与Non-IRCI患者临床转归的差异23-30
• 第六章 资料与方法23-25
• 第七章 缺血性结肠炎的临床特点分析25-27
• 第八章 IRCI与Non-IRCI患者临床转归差异的分析27-28
• 第九章 IRCI与Non-IRCI患者临床转归差异的分析讨论28-29
• 第十章 结论29-30
• 参考文献30-33
• 文献综述33-42
• 参考文献40-42
• 缩略词表42-43
• 附录43-50
• 发表文章50-64
• 发表论文、参与课题情况64-65
• 致谢65

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本文编号：814429