256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA优化扫描的初步研究

发布时间：2017-09-09 00:38

  本文关键词：256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA优化扫描的初步研究

  更多相关文章： 低剂量 低浓度 低辐射剂量 多层螺旋CT 肠系膜上动脉

【摘要】：目的1探讨在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA中,应用低剂量低浓度对比剂注射方式的可行性。2探讨在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA中,应用低管电压联合自动管电流技术降低辐射剂量的可行性。方法1选取行256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA检查的患者120例,随机分为常规组和双低组,每组患者各60例。常规组患者注射对比剂碘普罗胺(370mg I/m L),注射剂量根据体重计算(1.0m L/kg);双低组患者注射对比剂碘佛醇(320mg I/m L),注射剂量根据(体重×1.0m L/kg-10m L)计算。比较两组患者年龄、性别、体重等基本资料关系。分别测量两组图像中肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处的CT值。计算两组患者对比剂注射剂量和碘剂总量。记录两组图像质量评分情况。2选取行256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA检查的患者100例。随机分为常规组和低剂量组,每组各50例患者。常规组扫描参数:管电压120k V,管电流250m As;低剂量组扫描参数:管电压100k V,管电流数值自动(100m As~400m As)。两组患者对比剂均注射碘普罗胺(370mg I/m L),注射剂量根据体重计算(1.0m L/kg)。比较两组患者年龄、性别、体重等基本资料关系。分别测量两组图像中肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处的CT值。计算两组患者剂量长度乘积(DLP)和有效辐射剂量(ED)的数值。记录两组图像质量评分情况。3统计学方法:将所得数据应用Excel 2003数据库整理,采用统计软件SPSS14.0进行分析,计量数据以(均数±标准差)表示。第一部分常规组和双低组患者的年龄和体重,不同位置肠系膜上动脉CT值,两组对比剂注射剂量和碘剂总量进行独立样本的t检验。图像质量评分采用非参数秩和检验。两组患者性别情况比较时采用卡方检验;P0.05为差异有统计学意义。第二部分常规组和低剂量组患者比较性别情况时运用卡方检验。图像质量评分采用非参数秩和检验。比较年龄和体重,不同位置肠系膜上动脉CT值,两组患者剂量长度乘积和有效辐射剂量进行独立样本的t检验。P0.05为差异有统计学意义。结果1常规组和双低组患者的年龄、性别、体重等基本资料差异无统计学意义(P0.05)。常规组肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处CT值分别为:363.0±7.52HU,350.78±7.02HU;双低组肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处CT值分别为:298.30±6.90HU,285.46±5.09HU;差异有统计学意义(P0.05)。常规组和双低组的对比剂用量分别为68.07±9.59m L和57.09±9.41m L,差异有统计学意义(P0.05)。常规组和双低组的注射碘总量分别为25.18±3.55g和18.27±3.01g,差异有统计学意义(P0.05)。常规组和双低组的图像质量评分差异无统计学意义(P0.05)。2常规组和低剂量组患者的年龄、性别、体重等基本资料差异无统计学意义(P0.05)。常规组肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处CT值分别为:359.69±7.71HU,356.51±6.23HU;低剂量组肠系膜上动脉起始部和L2椎体水平处CT值分别为:357.22±7.56HU,355.90±8.72HU;差异无统计学意义(P0.05)。常规组和双低组的图像质量评分差异无统计学意义(P0.05)。常规组剂量长度乘积和有效辐射剂量分别为:294.58±20.42 m Gy.cm,4.42±0.31m Sv;低剂量组剂量长度乘积和有效辐射剂量分别为:255.74±45.00 m Gy.cm,3.83±0.68m Sv;差异有统计学意义(P0.05)。结论1在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA中,应用低剂量低浓度对比剂注射方式是可行的,可获得满足临床诊断要求的图像,且有效减少碘剂总量,降低肾毒性。2在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA中,应用低管电压联合自动管电流扫描技术是可行的,可获得满足临床诊断要求的图像,且有效降低患者所受辐射剂量,减少不必要的医源性损伤。
【关键词】：低剂量 低浓度 低辐射剂量 多层螺旋CT 肠系膜上动脉
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R816.5;R572.3
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文缩略表11-12
• 引言12-15
• 第1章 双低对比剂注射方式在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA的应用15-27
• 1.1 临床资料与实验方法15-17
• 1.1.1 研究对象15
• 1.1.2 检查设备及扫描方案15-16
• 1.1.3 图像后处理16
• 1.1.4 测量指标和图像评价标准16
• 1.1.5 统计学方法16-17
• 1.2 结果17-19
• 1.2.1 患者的一般情况17
• 1.2.2 客观测量指标17-18
• 1.2.3 图像质量评分比较18-19
• 1.3 讨论19-21
• 1.3.1 对比剂的不良反应19
• 1.3.2 低剂量对比剂在肠系膜上动脉CTA的可行性19-20
• 1.3.3 低浓度对比剂在肠系膜上动脉CTA的可行性20-21
• 1.4 小结21-24
• 参考文献24-27
• 第2章 低管电压自动管电流技术在256层螺旋CT肠系膜上动脉CTA的应用27-38
• 2.1 临床资料与实验方法27-29
• 2.1.1 研究对象27
• 2.1.2 检查设备及扫描方案27-28
• 2.1.3 图像后处理28
• 2.1.4 测量指标和图像评价标准28-29
• 2.1.5 统计学方法29
• 2.2 结果29-34
• 2.2.1 患者的一般情况29-30
• 2.2.2 客观测量指标30
• 2.2.3 图像质量评分比较30
• 2.2.4 辐射剂量比较30-34
• 2.3 讨论34-35
• 2.3.1 降低辐射剂量的意义和方法34
• 2.3.2 低管电压联合自动管电流降低辐射剂量的可行性34-35
• 2.4 小结35-36
• 参考文献36-38
• 第3章 综述38-51
• 3.1 肠系膜上动脉影像学检查方法38-40
• 3.1.1 彩色多普勒血流显像（CDFI）38-39
• 3.1.2 磁共振血管造影（MRA）39
• 3.1.3 CT血管造影（CTA）39-40
• 3.1.4 数字减影血管造影（DSA）40
• 3.2 256层螺旋CT肠系膜上动脉造影的显像优势40-43
• 3.2.1 CT机方面40-41
• 3.2.2 256层螺旋CT强大的后处理技术41-43
• 3.3 低剂量低浓度对比剂在肠系膜上动脉CTA的应用43-45
• 3.3.1 对比剂的一般情况与不良反应43-44
• 3.3.2 减少对比剂用量的意义44
• 3.3.3 低浓度对比剂的意义44-45
• 3.4 低辐射剂量在肠系膜上动脉CTA的应用45-47
• 3.4.1 医源性辐射的研究现状45
• 3.4.2 低辐射剂量扫描技术的意义45-46
• 3.4.3 低辐射剂量扫描技术的方法46-47
• 参考文献47-51
• 结论51-52
• 致谢52-53
• 导师简介53-54
• 作者简介54-55
• 学位论文数据集55

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本文编号：817265