不明原因消化道出血患者胶囊内镜检查后再出血风险因素初步探讨

发布时间：2017-09-12 18:40

  本文关键词：不明原因消化道出血患者胶囊内镜检查后再出血风险因素初步探讨

  更多相关文章： 胶囊内镜 不明原因消化道出血 再出血 危险因素

【摘要】：背景与目的 胶囊内镜(CE)检查因其无创性、直观性以及较高的检出率,自2000年起已被公认为不明原因消化道出血(OGIB)的一线诊断方法。然而CE检查结果无法用于预测患者是否会出现再出血。本研究的目的是初步探讨OGIB患者CE检查阳性或阴性后与再出血相关的危险因素,以期降低再出血率。方法 选取苏州大学附属第一医院2009年10月至2013年10月间因OGIB行CE检查并有随访数据的患者116例,查阅搜集所有患者的住院病史等资料,以再出血作为本研究的主要终点事件,采用单因素与多因素分析初步探讨再出血相关的危险因素。结果 (1)本研究116例患者随访12~57个月,中位时间36个月。116例中CE阳性率56.90%为(66/116),总再出血率37.93%(44/116)。95.45%(42/44)的再出血发生于CE检查后24个月内。(2)CE检查阳性患者再出血率(32/66,48.48%)高于阴性患者(12/50,24%)(P0.01)。(3)年龄≥50岁、男性、高血压病史、CE检查前3个月内累计出血量≥500ml是CE检查阳性患者再出血率增加相关的四个独立危险因素。(4)年龄≥50岁、血凝异常者、未经特异性治疗者是CE检查阴性组的患者再出血率增加相关的三个独立危险因素。结论 (1)临床上应注意识别记录OGIB患者再出血率增加相关的危险因素。(2)对于OGIB再出血高危患者,CE检查后应至少密切随访24个月。(3)对于无危险因素的OGIB患者临床上应避免重复检查,以期减少相关并发症的发生及医疗资源的浪费。
【关键词】：胶囊内镜 不明原因消化道出血 再出血 危险因素
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R57
【目录】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 前言8-10
• 材料和方法10-14
• 结果14-18
• 讨论18-21
• 结论21-22
• 参考文献22-27
• 综述27-43
• 参考文献38-43
• 中英文对照缩略词表43-44
• 攻读硕士期间公开发表的论文44-45
• 致谢45-46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前3条

1 戈之铮;陈海英;高云杰;胡运彪;萧树东;;胶囊内镜对不明原因消化道出血最佳检查时机的研究[J];诊断学理论与实践;2008年01期

2 刘小伟;欧阳春晖;朱小寒;刘德良;卢放根;吴小平;霍继荣;;胶囊内镜对小肠出血的诊断价值和不同年龄组临床特点比较[J];中国普通外科杂志;2010年08期

3 Taylan Kav;Yusuf Bayraktar;;Five years' experience with capsule endoscopy in a single center[J];World Journal of Gastroenterology;2009年16期

，

本文编号：838894