健脾补肾、益气补血法联合西药治疗慢性丙肝临床观察

发布时间：2017-09-17 11:29

  本文关键词：健脾补肾、益气补血法联合西药治疗慢性丙肝临床观察

  更多相关文章： 慢性丙型肝炎 健脾补肾 益气补血法 证候积分

【摘要】：目的：观察健脾补肾、益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a、利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。方法：将62例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组32例与对照组30例。对照组给予西医标准化治疗方案,即皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a及口服利巴韦林片治疗,治疗组在西医的标准化治疗方案基础上联合健脾补肾、益气补血方(中药免煎颗粒剂),每日1剂,两组疗程均为48周。比较治疗前后两组中医证候积分；观察两组治疗后12周,24周,36周及48周及停药后24周HCV-RNA转阴率,观察两组患者治疗过程中肝功能及外周血分析变化情况,同时观察患者肾功能、甲状腺功能、血糖、心电图及肝脏彩超等安全性指标。结果：治疗后两组中医症候积分较本组治疗前均有升高,差异均有统计学意义(P0.05)：治疗后治疗组中的中医证候积分升高幅度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组；治疗组在治疗12周、24周、36周后及停药24周后丙肝病毒转阴率均较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组治疗48周后HCVRNA转阴率(100%)和对照组(100%)相等,两组无差异性(P0.05)；随访24周后女性复发率多于男性,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组患者肝功能较本组治疗前均下降,具有显著性差异(P＜0.05)。治疗组患者在治疗前及治疗过程中肝功能改善情况与对照组相比无统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗过程中的外周血分析中HGB、PLT下降值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)；治疗组治疗36周时外周血WBC下降值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中及治疗结束后均未发生不良反应或严重不良事件。结论：中药健脾补肾、益气补血方联合聚乙二醇干扰素α-2a、利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎能有效改善患者临床症状,提高临床疗效,减轻西药副作用,达到增效减毒的效果,同时能降低患者停药后复发率,且安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用。
【关键词】：慢性丙型肝炎 健脾补肾 益气补血法 证候积分
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R512.63
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 文献研究10-20
• 第一节 现代医学对于丙型病毒性肝炎的研究进展10-13
• 一、丙型肝炎流行病学研究10
• 二、丙型肝炎病毒研究10-11
• 三、丙型肝炎的发病机制11
• 四、丙型病毒性肝炎的诊断11-12
• 五、丙型病毒性肝炎的治疗12-13
• 第二节 中医学对于丙型病毒性肝炎的研究进展13-18
• 一、中医对丙肝病因病机的认识13-14
• 二、辨证分型14-15
• 三、中医对于慢性丙型肝炎的治疗15-16
• 四、中西医结合治疗慢性丙型肝炎16-18
• 第三节 小结18-20
• 第二章 临床研究20-24
• 一、病例诊断标准20
• (一) 西医诊断标准20
• (二) 中医诊断标准20
• 二、病例纳入及排除标准20-21
• (一) 病例纳入标准20
• (二) 病例排除标准20-21
• (三) 脱落标准21
• 三、研究方案21-24
• (一) 研究方法21
• (二) 实验方案21
• (三) 合并用药21-22
• (四) 观察指标22
• (五) 判定标准22-23
• (六) 不良事件/不良反应的发生与处理23
• (七) 数据管理23
• (八) 统计分析23-24
• 第三章 研究结果24-28
• 一、两组患者治疗前基数数据可比性分析24-25
• 二、结果分析25-27
• 三、安全性分析27-28
• 第四章 讨论28-36
• 一、中药基本方的组成及意义29-31
• 二、结果分析31-35
• (一) HCV-RNA定量指标评价分析31-32
• (二) 中医临床证候积分疗效评价分析32-33
• (三) 肝功能指标评价分析33-34
• (四) 外周血液分析指标评价分析34
• (五) 复发率中男女比例分析34-35
• 三、不足与展望35-36
• (一) 不足35
• (二) 展望35-36
• 结语36-38
• 参考文献38-41
• 附录41-50
• 致谢50-51
• 统计学审核证明51

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李燕忠;;益气补血汤治疗更年期功能失调性子宫出血30例临床观察[J];西部中医药;2011年10期

2 温醒贤;;益气补血汤治疗青春期功能性子宫出血临床观察[J];实用中医内科杂志;2012年07期

3 孙春喜;李志梅;赵天成;;益气补血汤临床应用分析[J];河南中医学院学报;2007年02期

4 孙世华;;自拟益气补血止眩汤治疗气血亏虚型眩晕22例临床观察[J];中国民族民间医药;2013年12期

5 王昕;;益气补血法治疗白细胞减少症35例临床观察[J];陕西中医函授;1988年04期

6 陈云书;王淑侠;李艳红;;益气补血法治疗青春期无排卵性功能性子宫出血56例临床观察[J];河北中医;2012年06期

7 周贻谋;益气补血安神的良药灵芝[J];家庭医学;2005年02期

8 王丽敏;高明利;;益气补血汤治疗系统性红斑狼疮贫血的临床观察[J];中医药学刊;2005年12期

9 梁俊雄;王冠军;潘爱珍;;益气补血法合用口服铁剂治疗缺铁性贫血的价值[J];现代中西医结合杂志;2006年23期

10 陈声池;;益气补血升板方治疗化疗后血小板减少症28例[J];福建中医学院学报;2009年01期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 张达人;;2型糖尿病中医中药的运用——益气补血、育阴壮阳、化湿排毒、活血通瘀[A];广东省第五届中医、中西医结合防治糖尿病学术大会论文汇编[C];2005年

2 陈苹;魏爱生;王甫能;郅敏;吕丽雪;郎江明;;2型糖尿病中医中药的运用——益气补血、育阴壮阳、化湿排毒、活血通瘀磺脲类药继发性失效糖尿病患者24小时血糖的波动特点[A];广东省第五届中医、中西医结合防治糖尿病学术大会论文汇编[C];2005年

3 黄树林;;中药益气补血方协同TCR基因转染T细胞抗肿瘤及缓解化疗骨髓抑制的研究[A];第五届全国中医药免疫学术研讨会——暨环境·免疫与肿瘤防治综合交叉会议论文汇编[C];2009年

中国重要报纸全文数据库 前8条

1 整理 殷世鹏 李永勤 闫小涛;益气补血汤[N];中国中医药报;2013年

2 湖南 主任医师 李典云;大枣牛肉汤[N];家庭医生报;2004年

3 方芳;深秋水果多 食用有学问[N];大众卫生报;2001年

4 沙昊;新鲜水果的医疗妙用[N];民族医药报;2005年

5 杜清岚;日常肉食能治病[N];医药养生保健报;2009年

6 健康时报特约记者 吴一福;秋季喝些三黑粥[N];健康时报;2010年

7 西安医科大学博士 柏传毅;糖尿病保健药膳南瓜饭[N];医药养生保健报;2007年

8 胡存田;冬季怕冷吃什么[N];中国食品质量报;2001年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 刘园园;益气补血法改善恶性肿瘤化疗后便秘回顾性研究[D];辽宁中医药大学;2015年

2 李栋;益气补血泄浊方合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床研究[D];山东中医药大学;2015年

3 阳辉;益气补血法治疗缺铁性贫血气血两虚型的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2016年

4 于二滨;益气补血法治疗消化道肿瘤相关性贫血患者临床疗效观察[D];辽宁中医药大学;2016年

5 徐克豹;健脾补肾、益气补血法联合西药治疗慢性丙肝临床观察[D];广州中医药大学;2016年

6 曹雪丹;益气补血膏治疗缺铁性贫血（血虚证）66例临床观察[D];黑龙江中医药大学;2012年

7 赵静梅;补肾活血法与益气补血法防治化疗后骨髓抑制及作用机制比较研究[D];中国人民解放军医学院;2012年

8 王茜;补肾活血法与益气补血法对骨髓抑制小鼠造血功能调控作用的比较[D];中国人民解放军医学院;2013年

，

本文编号：869163