ERCP术后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2、淀粉样蛋白A1和PAF的测定和临床价值

发布时间：2017-09-18 08:01

  本文关键词：ERCP术后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2、淀粉样蛋白A1和PAF的测定和临床价值

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【摘要】：目的考察内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后急性胰腺炎患者血清胰蛋白酶原-2(Tr-2)、淀粉样蛋白A1(AA1)和血小板活化因子(PAF)水平及临床价值。方法收集2014年8月至2016年10月在本院消化内科进行ERCP术的患者205例,根据ERCP术后48h内发生急性胰腺炎及严重程度分为三个组别:对照组(未发生急性胰腺炎)68例,轻症急性胰腺炎(MAP)73例,重症急性胰腺炎(SAP)64例。检测所有患者ERCP术前、术后4h、8h、24h和48h的血清Tr-2、AA1和PAF,及ERCP术的并发症,并进行组间比较。结果三个组别ERCP术前清Tr-2、AA1和PAF无显著差异(P0.05),ERCP术后均有不同程度地增加,至24h达高峰(P0.05),48h有所降低,与对照组比,MAP和SAP组的血清Tr-2、AA1和PAF增高(P0.05),与MAP组比,SAP组的血清Tr-2、AA1和PAF明显增高(P0.05)。三个组别ERCP术后均发生了不同程度的腹胀、恶心呕吐和发热等不良反应,随着急性胰腺炎的严重程度,各类不良反应的发生例数明显增高(P0.05),其中对照组发生最少(P0.05),SAP发生最多(P0.05)。结论联合检测ERCP术后患者血清Tr-2、AA1和PAF水平有助于判定ERCP术后发生急性胰腺炎及急性胰腺炎的发展程度。
【作者单位】： 张家港市第一人民医院;
【关键词】： 内镜逆行胰胆管造影 急性胰腺炎 胰蛋白酶原- 淀粉样蛋白A 血小板活化因子
【分类号】：R576
【正文快照】： 随着内镜设备和技术的发展,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术在临床广泛地应用于诊断胰胆疾病,但ERCP作为有创手术,术后约2%~40%的患者发生术后急性胰腺炎(PEP),除了轻症,还有少部分患者还可发展成重症急性胰腺炎(SAP),严重者可有生命风险,但及时有效的早期干预或治疗可显著提高患

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