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中医辨证联合抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化发生率的影响

发布时间:2017-10-06 00:06

  本文关键词:中医辨证联合抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化发生率的影响


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【摘要】:目的观察并评价中医辨证联合抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化发生率的影响。方法应用队列研究方法,回顾性选择、纳入至少接受≥2年口服抗病毒治疗,连续随访3年的216例慢性乙型肝炎患者,根据是否接受中医辨证治疗,划分为中西医结合(中医辨证联合抗病毒治疗)队列和西医(单一抗病毒治疗)队列(111例VS 105例),观察、整理两组研究队列长期随访期间的肝功能、HBV DNA定量、乙肝两对半及肝脏影像学等主要临床病历资料。应用Epidata 3.1软件建立数据库,利用统计学SPSS 21.0软件统计描述和分析两组队列间间的肝硬化发病率。结果至随访终点,西医队列中位随访6.5年,111例CHB患者中13例(12.4%)发生肝硬化,随访7年、10年的肝硬化发病密度分别为2.05%(100人年)、1.69%(100人年);而中西医结合队列,中位随访7.2年,105例CHB患者中6例(5.7%)发生肝硬化,随访7年、10年的肝硬化发病密度分别为0.62%(100人年)、0.75%(100人年)。经统计学U检验显著性比较分析,随访7年、10年时,西医队列的肝硬化发病密度高于中西医结合队列组(P0.05)。两组队列随访7年时,肝硬化发生的RR和AR分别为0.3和1%;随访10年的RR和AR分别则为0.4和1%;西医抗病毒治疗的基础上加用中医辨证治疗可以使肝硬化的发生率减少1.0%。结论中西医结合治疗(中医辨证联合抗病毒)在一定程度上可有效延缓肝硬化的发生。
【作者单位】: 上海中医药大学附属曙光医院;
【关键词】慢性乙型肝炎 肝硬化 辨证施治 中西医结合治疗 队列研究
【基金】:国家中医药管理局重点学科(中医传染病学)建设 陈建杰上海市名中医工作室的建设建设项目(No.ZYSNXD-CC-MZY003) 上海重中之重临床医学中心(中医肝病)建设项目 国家自然科学基金(No.81373618)
【分类号】:R512.62;R575.2
【正文快照】: 中医辨证联合抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化发生率的影响申弘,凌琪华,陈逸云,叶青艳,聂红明,陈建杰*(上海中医药大学附属曙光医院,上海200021)当前美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(ARASLD)及我国肝病学会的专家学者一致认为,最大限度地长期抑制乙型肝炎

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