心房颤动患者华法林抗凝治疗的管理现状.pdf 全文

  本文关键词：心房颤动患者华法林抗凝治疗的管理现状，由笔耕文化传播整理发布。

中华护理杂志2014年3月第49卷第3期 缘遣 心房颤动患者华法林抗凝治疗的管理现状 吴楠 顾睛 关玉霞 李宾宾 【关键词】心房颤动； 华法林； 抗凝药： 自我护理 Fibrillation SelfCare 【Keywords】Atrial Warfarin；Anticoagulants； 心房颤动 下称房颤 是临床最为常见的持续性 值的稳定。如果INR值变化大，将增加其并发症的发 心律失常，其主要危害是缺血性脑卒中。由于房颤并 生。对于INR的目标值，欧洲2010年房颤指南和欧洲 发脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高和复发 2012年房颤指南更新均建议将华法林抗凝的靶目标 率高的特点，使得抗凝治疗成为房颤患者治疗策略 调整为INR2．0～3．0‘圳。 的重中之重。临床上最常用的口服抗凝药物是华法 1．2华法林抗凝治疗的影响因素 林．它能够显著降低房颤患者缺血性脑卒中的发生 华法林是循证证据最充分、使用最普遍的口服 率。但由于该药治疗安全窗窄，半衰期长，，与食物药 抗凝药。但由于使用存在较大局限性，影响了其在临 物的相互作用明显．抗凝治疗需在严密监测国际标 床实践中的应用。华法林治疗期间出血影响因素包 normalized 准化比率 internationalratio，INR 下进括患者相关因素 年龄、性别、遗传、并存疾病、联合 行，才能获得最好的治疗效果及最大限度地减少出 用药、生活习惯等 和治疗相关因素 抗凝强度、作用 血风险。定期到医院检 _贝|JlNR来调整华法林剂量，为时间、监测质量等 …。同时，华法林用药个体差异很

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