单纯收缩期高血压对老年人群心脑血管事件的影响

发布时间：2017-01-11 14:12

  本文关键词：单纯收缩期高血压对老年人群心脑血管事件的影响，由笔耕文化传播整理发布。

《中华高血压杂志》 2012年01期

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单纯收缩期高血压对老年人群心脑血管事件的影响

                 

【摘要】：目的观察单纯收缩期高血压(ISH)对老年人群心脑血管事件的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-07-2007-10健康查体的开滦集团在职及离退休职工101510人中年龄≥60岁,符合中国高血压防治指南2010ISH诊断标准(5321例)和正常血压诊断标准(2226例)的人群作为观察队列。随访38～53(49.5±2.7)月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况。观察ISH在老年人群中心脑血管事件发生率并用多变量Cox比例风险回归模型分析影响心脑血管事件的因素。结果①与正常血压组相比,ISH组的平均年龄较大,三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸和体质量指数水平高,差异均有统计学意义(P0.05)。②随访期间共发生383例心脑血管事件。在老年人群中,ISH组中总心脑血管事件、急性心肌梗死、脑梗死、脑出血和心脑血管病死亡的累积发生率分别为5.84%、1.32%、2.89%、0.66%和1.50%,高于正常血压组的3.23%、0.49%、1.66%、0.27%和1.21%,其中总心脑血管事件、急性心肌梗死、脑梗死和脑出血的事件累积发生率两组人群差异有统计学意义(P0.05)。③多变量Cox比例风险回归模型表明,校正其他传统心血管危险因素后,ISH组发生总心脑血管事件、急性心肌梗死和脑梗死的RR分别是正常血压组的1.69倍(95%CI1.21～2.35),2.30倍(95%CI1.02～5.23)和1.64倍(95%CI1.03～2.61)。结论老年ISH是总心脑血管事件、急性心肌梗死和脑梗死事件的独立危险因素。

【作者单位】： 河北联合大学附属开滦医院心内科;
【关键词】：
【分类号】：R544.1
【正文快照】：

老年人是高血压的高发人群,而且主要以单纯收缩期高血压(isolatedsystolichypertension,ISH)为主。2003年我国老年人群中ISH的患病率为21.5%,在老年高血压人群中占53.2%[1],且随年龄的增长而上升[2]。国内有关ISH的研究主要集中在药物干预上,如在国际上产生重要影响的中国老年

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