小剂量rh-proUK对低血栓负荷STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注的影响
发布时间：2022-02-04 22:32
目的通过对低血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死（st-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者在经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention,PCI）研究,探索冠脉内注入小剂量重组人尿激酶原（rh-ProUK）对心肌灌注水平的影响。方法选取2018年1月至2019年8月就诊于唐山市工人医院诊断为STEMI的病例,这些病例经急诊冠脉造影显示为病变血管为低血栓负荷,共68例病人。术前通常给予阿司匹林0.3g、替格瑞洛0.18g。将患者随机分为2组,实验组为冠脉内应用10mg尿激酶原后常规PCI,包括33例患者。对照组包括35例,行常规PCI。比较实验组与对照组的一般资料、术后TIMI血流、校正TIMI血流帧数计数、心肌灌注水平、心电图ST段回落率、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白峰值水平、术后1天及1月超声心动图的左室射血分数和左室舒张期末内径、院内出血事件、院内及出院随访6个月主要不良心血管事件。结果1试验组和对照组年龄、BMI、心率、性别、血红蛋白、血小板计数、肌酐、高血压病病史、糖尿...
【文章来源】：华北理工大学河北省
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第1章 实验研究
1.1 材料与方法
1.1.1 研究对象
1.1.2 研究方法
1.1.3 统计学处理
1.2 结果
1.2.1 临床基本资料的比较
1.2.2 两组患者术中情况比较
1.2.3 两组患者术后心肌灌注水平评价
1.2.4 两组患者术后心肌梗死标记物及ST段回落率
1.2.5 两组患者术后心功能的相关情况
1.2.6 两组患者术后出血事件及MACE
1.3 讨论
1.4 小结
参考文献
结论
第2章 综述 提高STEMI病患急诊PCI术后心肌灌注措施研究进展
2.1 冠脉内血栓形成的原因
2.2 冠脉内溶栓在急性心肌梗死中的应用
2.3 改善急诊PCI术后心肌灌注的药物
2.4 机械性措施改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注
2.5 rh-proUK
2.6 展望
参考文献
致谢
在学期间研究成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]冠状动脉内溶栓结合急诊冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察[J]. 张文艳,刘寅,肖健勇,高明东,李春洁,郑权秀,张伟杰,白杰,丛洪良. 中华老年心脑血管病杂志. 2019(11)
[2]经指引导管冠脉内溶栓对急性心肌梗死直接PCI术中无复流的影响[J]. 康浩飞,房灿. 广东医学. 2019(S1)
[3]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟. 中国循环杂志. 2019(03)
[4]《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》第2版在京发布[J]. 中国医学前沿杂志(电子版). 2019(01)
[5]经血栓抽吸导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗效果的影响[J]. 陈存芳,贾博,徐绍辉,魏兰萍. 临床心血管病杂志. 2019(01)
[6]重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流的影响[J]. 付宝,苏毅,马欣. 临床研究. 2018(07)
[7]维拉帕米对急性前壁心肌梗死行急诊PCI术患者再灌注室性心律失常的影响[J]. 侯霁芯,阚竞宇,王丹,刘森,刘家欣,万进东,王沛坚. 现代生物医学进展. 2018(08)
[8]经靶向灌注导管冠脉内应用重组人尿激酶原对STEMI并行急诊PCI患者的影响[J]. 郑海军,李爱琴,晋辉,邱翠婷. 中国新药杂志. 2017(20)
[9]前列地尔对改善急性心肌梗死PCI术后微循环及患者预后的影响[J]. 刘洋,喻溥蛟,黄飞飞,汤宇,许嘉鸿. 国际心血管病杂志. 2017(04)
[10]急性心肌梗死溶栓治疗药物的研究进展[J]. 马文杰. 天津药学. 2017(03)
博士论文
[1]溶栓结合山莨菪碱对STEMI患者心肌微循环影响的系列研究[D]. 傅阳.河北医科大学 2018
[2]注射用前列地尔及人参皂苷Rg3对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响及机制研究[D]. 张丽萍.吉林大学 2017
[3]腺苷在心肌缺血再灌注中应用的动物实验和临床研究[D]. 韩玮.中国人民解放军军医进修学院 2003
硕士论文
[1]急性心肌梗死不同再灌注治疗策略的疗效对照研究[D]. 王庆.河北医科大学 2018
[2]单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值与UA病人冠脉病变严重程度的相关性研究[D]. 韩丽婷.中国医科大学 2018
[3]尼可地尔对急性心肌梗死的再灌注疗效的Meta分析[D]. 陈清杰.新疆医科大学 2013
本文编号：3614061
【文章来源】：华北理工大学河北省
【文章页数】：49 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第1章 实验研究
1.1 材料与方法
1.1.1 研究对象
1.1.2 研究方法
1.1.3 统计学处理
1.2 结果
1.2.1 临床基本资料的比较
1.2.2 两组患者术中情况比较
1.2.3 两组患者术后心肌灌注水平评价
1.2.4 两组患者术后心肌梗死标记物及ST段回落率
1.2.5 两组患者术后心功能的相关情况
1.2.6 两组患者术后出血事件及MACE
1.3 讨论
1.4 小结
参考文献
结论
第2章 综述 提高STEMI病患急诊PCI术后心肌灌注措施研究进展
2.1 冠脉内血栓形成的原因
2.2 冠脉内溶栓在急性心肌梗死中的应用
2.3 改善急诊PCI术后心肌灌注的药物
2.4 机械性措施改善STEMI患者急诊PCI术后心肌灌注
2.5 rh-proUK
2.6 展望
参考文献
致谢
在学期间研究成果
【参考文献】：
期刊论文
[1]冠状动脉内溶栓结合急诊冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察[J]. 张文艳,刘寅,肖健勇,高明东,李春洁,郑权秀,张伟杰,白杰,丛洪良. 中华老年心脑血管病杂志. 2019(11)
[2]经指引导管冠脉内溶栓对急性心肌梗死直接PCI术中无复流的影响[J]. 康浩飞,房灿. 广东医学. 2019(S1)
[3]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟. 中国循环杂志. 2019(03)
[4]《急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》第2版在京发布[J]. 中国医学前沿杂志(电子版). 2019(01)
[5]经血栓抽吸导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗效果的影响[J]. 陈存芳,贾博,徐绍辉,魏兰萍. 临床心血管病杂志. 2019(01)
[6]重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中无复流的影响[J]. 付宝,苏毅,马欣. 临床研究. 2018(07)
[7]维拉帕米对急性前壁心肌梗死行急诊PCI术患者再灌注室性心律失常的影响[J]. 侯霁芯,阚竞宇,王丹,刘森,刘家欣,万进东,王沛坚. 现代生物医学进展. 2018(08)
[8]经靶向灌注导管冠脉内应用重组人尿激酶原对STEMI并行急诊PCI患者的影响[J]. 郑海军,李爱琴,晋辉,邱翠婷. 中国新药杂志. 2017(20)
[9]前列地尔对改善急性心肌梗死PCI术后微循环及患者预后的影响[J]. 刘洋,喻溥蛟,黄飞飞,汤宇,许嘉鸿. 国际心血管病杂志. 2017(04)
[10]急性心肌梗死溶栓治疗药物的研究进展[J]. 马文杰. 天津药学. 2017(03)
博士论文
[1]溶栓结合山莨菪碱对STEMI患者心肌微循环影响的系列研究[D]. 傅阳.河北医科大学 2018
[2]注射用前列地尔及人参皂苷Rg3对大鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响及机制研究[D]. 张丽萍.吉林大学 2017
[3]腺苷在心肌缺血再灌注中应用的动物实验和临床研究[D]. 韩玮.中国人民解放军军医进修学院 2003
硕士论文
[1]急性心肌梗死不同再灌注治疗策略的疗效对照研究[D]. 王庆.河北医科大学 2018
[2]单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值与UA病人冠脉病变严重程度的相关性研究[D]. 韩丽婷.中国医科大学 2018
[3]尼可地尔对急性心肌梗死的再灌注疗效的Meta分析[D]. 陈清杰.新疆医科大学 2013
本文编号：3614061
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