强化阿托伐他汀对高血压合并慢性肾功能不全患者介入治疗后对比剂诱导急性肾损伤的预防作用

发布时间：2022-02-21 14:34

　　目的：接受经皮冠状动脉介入治疗percutaneous coronary intervention, PCI)的高血压合并肾功能不全患者,术前分别给予大剂量和常规剂量阿托伐他汀治疗,比较PCI术后两组患者肾功能变化,探讨PCI术前强化阿托伐他汀对对比剂诱导的急性肾损伤（contrast induced acute kidney injury, CIAKI）是否具有预防作用、作用机制及其安全性。方法：入选2011年12月至2013年12月于天津市胸科医院心内科行择期PCI术患者共250例。排除标准：对比剂过敏、PCI术前2周内使用过对比剂、活动性肝病、肝功能损害、谷氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）>正常值3倍、心源性休克、严重心功能不全[左心室射血分数（1eft ventricular ejection fraction, LVEF）<30%]、PCI术前行透析治疗、eGFR＜30mL/（min·1.73m2）、急慢性感染、恶性肿瘤、电解质紊乱、凝血功能异常、甲状腺功能异常。将入选患者随机分为强化他汀治疗组（125例）和常规他汀治疗... 

【文章来源】：天津医科大学天津市211工程院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
研究现状、成果
研究目的、方法
    1 对象和方法
        1.1 研究对象
        1.2 方法
            1.2.1 研究方法
            1.2.2 资料收集
            1.2.3 观测指标
            1.2.4 CIAKI诊断标准
        1.3 统计学方法
    2 结果
        2.1 CIAKI发生率
        2.2 两组患者各项指标变化
            2.2.1 两组患者基本情况比较
            2.2.2 两组患者PCI术前、术后肾功能变化
            2.2.3 两组患者PCI术前、术后炎症因子水平变化
            2.2.4 两组患者PCI术前、术后ALT变化
        2.3 不良反应及事件
    3 讨论
    4 结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]术前大剂量他汀类药物预防对比剂肾病的meta分析[J]. 耿雪,张凯,崔炜.  临床荟萃. 2014(01)
[2]贝前列素钠对冠心病患者介入术后对比剂肾病的预防作用[J]. 马延峰,李文华,李东野,夏勇,吴建东,黄炜.  中国医药指南. 2013(32)
[3]负荷量瑞舒伐他汀对急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗患者的影响[J]. 李平,黄翠娟,甘剑挺,梁祥文,陈坚,王正东.  中国临床药理学杂志. 2013(10)
[4]不同水化方案预防造影剂肾病临床研究[J]. 唐勇,陈健,周卿,解玉泉,陈漫天,孟舒,沈成兴,张亚臣,李毅刚.  中华实用诊断与治疗杂志. 2013(08)
[5]阿托伐他汀通过抑制氧化应激预防对比剂肾病[J]. 曹世平,王鹏,崔凯,张犁,侯玉清.  南方医科大学学报. 2012(11)
[6]血清视黄醇结合蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白的检测在诊断肾病中的意义[J]. 赵晶,葛存兴,黄金英,曹珍珍,张海燕.  齐齐哈尔医学院学报. 2012(07)
[7]不同他汀预防对比剂肾病的疗效对照研究[J]. 武越,许文亮,夏伟,邵一兵,谢方瑜,张纯全.  中华高血压杂志. 2011(12)
[8]前列地尔脂微球载体制剂对急性冠状动脉综合征患者介入治疗术后造影剂肾病的预防作用[J]. 李文华,韩飞,李东野,徐通达,张延斌,朱红.  中华临床医师杂志(电子版). 2011(14)
[9]超敏C蛋白对冠脉造影阴性患者术后短期肾功能的影响及阿托伐他汀干预作用[J]. 蔡文钦,苏津自,姚月娴,谢良地,杨月榕,陈秀平,王芳兵.  中国医学影像学杂志. 2011(07)
[10]血清白介素6与胱抑素C在早期预测对比剂肾病中的意义[J]. 庄丛明,刘映峰,江玲,缪绯.  中国全科医学. 2011(16)



本文编号：3637459