CRP在心肌缺血再灌注损伤和PCI后亚急性支架内血栓形成的作用研究

发布时间：2022-02-21 23:30

　　目的:缺血/再灌注损伤（IRI）是在长时间缺血后再灌注组织时发生的炎症反应。研究表明,C反应蛋白（CRP）可能在诱导IRI中起重要作用。然而,CRP对心肌IRI的影响及其潜在机制尚未完全阐明。本研究旨通过基础研究分析CRP与心肌IRI之间的关系及其潜在机制。临床上,目前对于支架内血栓形成后的诊断方法较局限,金标准有赖于冠状动脉造影检查,本研究拟通过临床研究探究血清学指标hs-CRP与D二聚体组成新的联合指标hs-CRP-D-dimer在预测AMI患者PCI术后发生SST中的价值。方法:基础实验部分SD大鼠心肌细胞中使用氧-糖剥夺/复氧（OGD/R）模拟缺血/再灌注;缺氧3小时,同时给予葡萄糖和血清剥夺诱导再灌注损伤,然后再灌注1小时。用MTS测定法测试细胞活力,并通过乳酸脱氢酶（LDH）渗漏评估心肌细胞损伤。使用四甲基罗丹明乙酯（TMRE）测量线粒体膜电位,并使用钙黄绿素/AM测量线粒体通透性转换孔（mPTP）开放情况;用激光扫描共聚焦显微镜观察TMRE和calcein/AM。此外,我们通过蛋白质印迹分析研究了CRP介导的缺血/再灌注损伤的信号传导途径。临床部分:回顾性分析自2012年... 

【文章来源】：天津医科大学天津市211工程院校

【文章页数】：65 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、C-反应蛋白通过激活ERK1/2加重心肌缺血/再灌注损伤的研究
    1.1 方法
        1.1.1 动物伦理
        1.1.2 药物和试剂
        1.1.3 细胞分离和培养
        1.1.4 氧糖剥夺和复氧
        1.1.5 CRP浓度的测定
        1.1.6 实验方案
        1.1.7 心肌细胞鉴定
        1.1.8 通过MTS测定定量细胞活力
        1.1.9 LDH释放测定
        1.1.10 激光扫描共聚焦显微镜观察线粒体膜电位(ΔΨm)
        1.1.11 激光扫描共聚焦显微镜测量线粒体m PTP开放度
        1.1.12 蛋白质印迹分析
        1.1.13 统计分析方法
    1.2 结果
        1.2.1 CRP加重心肌IRI
        1.2.2 CRP降低线粒体膜电位并促进心肌缺血/再灌注中的mPTP开放
        1.2.3 阿托伐他汀对于CRP介导的心肌IRI具有保护作用
        1.2.4 CRP主要通过ERK信号通路激活加重IRI,阿托伐他汀通过Akt和ERK信号通路保护心肌细胞
    1.3 讨论
二、Hs-CRP联合D-dimer对PCI后亚急性支架内血栓形成的预测价值
    2.1 研究对象与方法
        2.1.1 研究对象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 统计学分析
    2.2 结果
        2.2.1 SST组和对照组一般资料及心脏病危险因素对比
        2.2.2 两组患者临床资料比较
        2.2.3 两组患者的冠脉造影资料比较
        2.2.4 影响SST的多因素Logistic回归分析
        2.2.5 危险因素预测SST的ROC曲线
    2.3 讨论
        2.3.1 SST的概况及发生危险因素分析
        2.3.2 血清学对SST诊断分析
        2.3.3 本研究的不足和展望
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 经皮冠状动脉介入治疗及术后支架血栓形成诊断的研究进展
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3638231