血清游离三碘甲状腺原氨酸联合Grace评分预测心肌梗死远期预后的研究

发布时间：2022-04-23 11:53

　　第一部分急性心肌梗死患者的临床特点与血清游离三碘甲状腺原氨酸的相关性研究研究背景与目的近年来随着人口老龄化加速,心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升,成为人类死亡的主要原因之一。尽管药物治疗和心肌再灌注策略取得了一定的进展,急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者的近期和远期预后仍然较差,急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者的预后更差。甲状腺激素可以作用于心血管系统的多个环节,在疾病急性发作期间,游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,fT3）的水平可能会发生改变,fT3水平与重症患者的病情严重程度和死亡率密切相关。通过研究甲状腺功能障碍对心血管系统的影响,可以证实甲状腺激素与心血管疾病之间的密切联系,为临床干预提供理论依据。本研究通过观察直接经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）的STEMI患者血清fT3与其他临床指标的关系,探索fT3与冠状动脉程度和心肌梗死损伤程度的... 

【文章页数】：115 页

【学位级别】：博士

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摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
第一部分 急性心肌梗死患者的临床特点与血清游离三碘甲状腺原氨酸的相关性研究
    研究对象与方法
        1 研究对象与方法
        2 患者基线资料的获取
        3 冠状动脉造影及直接PCI术
        4 研究分组
        5 统计分析方法
    研究结果
        1 研究人群临床基线资料特征
        2 两组患者冠状动脉介入诊疗资料的比较
        3 fT3、Grace评分、Gensini积分、hs CRP与其他参数的相关性研究
        4 fT3与冠状动脉病变程度的Logistic回归分析结果
        5 对Gensini积分、CK峰值、fT3进行多元逐步回归分析的结果
第二部分 血清游离三碘甲状腺原氨酸联合GRACE评分预测心肌梗死远期预后的研究
    研究对象与方法
        1 研究对象
        2 患者基线资料的获取
        3 冠状动脉造影及直接PCI术
        4 随访研究及心血管事件的定义
        5 研究分组
        6 统计分析方法
    研究结果
        1 Mace组及无Mace组患者临床基线资料特征
        2 死亡组及生存组患者临床基线资料特征
        3 STEMI患者远期随访心血管不良事件的Kaplan–Meier生存分析
        4 fT3和Grace评分对STEMI患者远期随访Mace的影响
        5 fT3和Grace评分对STEMI患者远期随访全因死亡的影响
        6 fT3联合Grace评分对STEMI患者远期随访Mace的诊断价值
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
个人简历
博士期间发表的学术论文
致谢



本文编号：3647123