QTc-QRS间期联合主动脉夹层风险评分对A型急性主动脉夹层的预测价值

发布时间：2022-07-03 16:37

　　目的:探讨A型主动脉夹层（TAAD）和急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心电图特征,以期发现筛查A型主动脉夹层的心电图依据.方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月在我院确诊为TAAD的患者,以38例TAAD患者为观察组（TAAD组）;以36例STEMI患者作为对照组（STEMI组）,将两组的临床资料和心电图参数进行分析比较.结果:与STEMI组比较,TAAD组患者心肌复极时间（QTc-QRS）显著延长.以QTc-QRS绘制预测TAAD的受试者工作曲线,其曲线下面积为0.7,当切点值为325 ms时,QTc-QRS预测TAAD的敏感性和特异性分别为63.2%和69.4%.对QTc-QRS联合主动脉夹层风险评分（ADRS）进一步分析发现:当QTc-QRS≥325 ms且ADRS≥1,预测TAAD敏感性为47.4%,特异性为91.7%;当QTc-QRS≥325 ms且ADRS≥2,预测TAAD的敏感性为18.4%,特异性为97.2%.结论:在STEMI患者中,QTc-QRS延长可能是早期预测TAAD的一个有效指标.QTc-QRS联合ADRS,可以进一步提高对TAAD早期筛查... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
        1.2.1 资料收集
        1.2.2 主动脉夹层风险评分
    1.3 统计分析
2 结果
    2.1 两组临床资料比较
    2.2 TAAD组与STEMI组的ADRS评分比较
    2.3 TAAD组与STEMI组的心电图比较
    2.4 绘制ROC曲线
    2.5 QTc-QRS结合主动脉夹层评分预测TAAD
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]Stanford A型急性主动脉夹层和急性冠状动脉综合征患者心电图分析[J]. 龙盼,李庆志,刘巍,简锴陶,彭昊,和亚萍.  心肺血管病杂志. 2018(12)
[2]主动脉夹层诊断与治疗规范中国专家共识[J]. the Committee of Great Vessels of Chinese Assonciation of Cardiovascular Surgeons;.  中华胸心血管外科杂志. 2017 (11)
[3]屏气发作儿童的12导联心电图P波、T波及ST段振幅变化[J]. 张文华,王成,邹润梅,刘丽萍,吴礼嘉,罗雪梅,李芳,廖冬磊,蔡虹.  中南大学学报(医学版). 2016(06)
[4]冠心病患者QT离散度与冠脉病变的关系及其干预治疗[J]. 张惠琪,张进鹏,李自成,郭军,黄丹丹.  暨南大学学报(自然科学与医学版). 2011(04)



本文编号：3655245