最佳右室间隔部起搏与右室心尖部起搏短期临床疗效的比较研究

发布时间：2023-03-31 20:18

　　目的研究拟通过QRS波时限指导找到理想的右室间隔起搏部位，并比较在此部位起搏与右心室心尖部起搏对短期临床疗效的差异。 方法1、40例行心内电生理检查的患者，将标准大头导管分别置于同一患者的右室间隔低位、中位、高位三个位点（根据李鼎等［1］对右室间隔部的定义）起搏，以获得最窄QRS波时限的右室间隔区域作为最佳右室间隔起搏部位。 2、45例具有永久心脏起搏器植入术适应证的患者（均为首次植入DDD型起搏器），按照心室起搏部位及起搏比例不同随机分为3组：对照组、RVA组和RVS组，分别于术前、术后7天及3个月行心脏彩超检查、测定血浆BNP水平及记录12导联同步心电图；术后7天及3个月程控起搏器记录阈值、感知、阻抗等参数；经超声心动图测量左室舒张末容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、主动脉速度时间积分(AVTI)评价左室收缩功能；术后应用组织同步显像（TSI）技术采集心尖长轴四腔心、三腔心、二腔心切面3个心动周期的图像进行脱机分析，创建TSI彩色编码表示的左心室表面模型半定量反映心肌节段达峰时间，并测量左室12节段的心肌节段达峰时间，评估左心室心肌收缩同步性。 结果1.右室中位间隔组起...

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本文编号：3775724