FFR指导心肌桥合并近端临界狭窄病变介入治疗策略的研究

发布时间：2023-05-12 21:05

　　目的 心肌桥近端血管易合并动脉粥样硬化性狭窄,引起心脏缺血事件。血流储备分数(FFR)是公认的病变有创功能学评价指标。冠状动脉严重狭窄病变宜行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),而对于临界狭窄病变(直径狭窄50%⁷0%),指南推荐在FFR指导下行血运重建治疗。心肌桥合并近端临界狭窄病变是一种独特的病变状态,单纯心肌桥或单纯临界狭窄可能不会引起心肌缺血,但二者共同存在类似单支串联病变,可能导致有临床意义的显著缺血。由于二者均有可能参与心肌缺血的发生,近端临界狭窄病变是否严重限制血流,是否需要血运重建,PCI解除固定狭窄后患者是否获益尚不清楚。本研究旨在通过观察患者6个月生活质量改善情况和主要不良心脏事件(MACE)发生情况,初步探讨当冠状动脉心肌桥合并近端临界狭窄病变时,在FFR指导下对固定狭窄行不同治疗策略对预后的影响。方法 连续入选2018年6月至2018年12月,就诊于河北大学附属医院心血管内科的重度劳力性心绞痛或有心肌缺血客观证据或急性冠脉综合征择期行PCI的患者,经冠状动脉造影(CAG)证实单纯左冠状动脉前降支中度(收缩期桥血管受压50%⁷

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略词表
第一章 绪论
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 研究对象的选取
        2.1.2 研究对象的纳入标准
        2.1.3 研究对象的排除标准
    2.2 资料与方法
        2.2.1 资料
        2.2.2 手术操作及围术期药物干预
        2.2.3 药物治疗
        2.2.4 随访及观察指标
        2.2.5 质量控制
        2.2.6 统计学处理
第三章 结果
    3.1 临床特征比较
    3.2 冠状动脉造影数据比较
    3.3 西雅图心绞痛量表评分比较
    3.4 术后6个月主要不良心脏事件发生率比较
    3.5 术后6个月复查冠状动脉造影情况
第四章 讨论
第五章 结论
不足和局限性及展望
参考文献
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间取得的研究成果



本文编号：3814633