脉络疏通丸联合利伐沙班治疗脊柱术后低分子肝素诱导的血小板减少症1例

发布时间：2023-06-08 20:07

　　<正>患者,女,75岁,2019年6月6日腰椎外伤致胸12压缩骨折于我市某医院行经皮椎体成形术,术前血常规、血生化、凝血常规各项化验结果基本正常,术后第3天患者出现左下肢轻度肿胀,超声示:左侧髂静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉管腔通畅,左侧肌间静脉高凝状态。给予低分子肝素5 000 U抗凝,第2天复查血常规,血小板由术前的142×109/L降至91×109/L,停用抗凝药物,第3天降至60×109/L。后转入我院继续治疗。入院复查双下肢静脉彩超:左侧股浅静脉、左侧腘静脉管腔内可见实性低回声充填,左侧股总静脉可见实质性填充,D-二聚体22. 6 mg/L,纤维蛋白原含量1. 12 g/L,血栓弹力图示:凝血时间(R) 7. 0 min,最大切角(Angle) 29. 6 dex,

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