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补肺益心汤治疗肺动脉高压所致右心衰竭-心肺气虚型-的临床研究

发布时间:2024-04-21 03:53
  目的:通过对补肺益心汤治疗肺动脉高压(pulmonary hypertension,简称PH)导致右心衰竭心肺气虚型的临床研究,观察中药对PH导致右心衰竭的患者在中医治疗上的疗效。方法:通过完全随机、对照的原则,将纳入60例符合PH导致右心衰竭心肺气虚型的患者,随机分为2组,西药治疗组(常规西药)以及中西医结合治疗组(常规西药加中药)。两组患者给予3个疗程(4周为一个疗程)的治疗后,观察两组之间在临床症状、心功能分级、6分钟步行试验、NT-proBNP、右心射血分数、肺动脉收缩压上的变化。结果:两组患者经过治疗后,在临床症状上均有改善,西药治疗组的中医证候方面有效率为86.7%,中西医结合治疗组的有效率为93.3%,且中西医结合治疗组优于西药治疗组(P<0.05)。两组患者在治疗后,6分钟步行试验、NT-proBNP、右心射血分数、肺动脉收缩压均有改善,且优于西药治疗组(P<0.05)。但在心功能分级方面,两组均有改善,改善情况基本一致。结论:补肺益心汤在治疗PH导致右心衰竭心肺气虚型临床研究上,能够有效的改善患者的临床症状,降低肺动脉收缩压,提高患者6分钟步行试验的距离以...

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

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摘要
Abstract
引言
临床研究
    1、诊断标准
        1.1 西医诊断标准
        1.2 中医诊断心衰病的标准
    2 病例来源
        2.1 病例纳入标准
        2.2 病例排除标准
        2.3 病例中止、剔除标准
    3 研究方法
        3.1 研究分组
        3.2 治疗方法
        3.3 试验疗程
    4 观察指标
        4.1 基本安全指标
        4.2 疗效性指标
    5 疗效判定标准
        5.1 心功能的疗效分级
        5.2 中医证候疗效判定标准
        5.3 安全性评价
    6 统计学分析方法
    7 一般资料的比较
        7.1 两组性别分布
        7.2 两组年龄构成比较
    8 观察资料的分析
        8.1 治疗前两组患者心功能的分布
        8.2 治疗前两组患者 NT-pro BNP 、六分钟步行试验的分布
        8.3 治疗前两组患者肺动脉收缩压、右心射血分数分布
        8.4 治疗前两组患者中医证候积分分布
    9 临床研究结果
        9.1 治疗后两组患者心功能的分布
        9.2 治疗前后两组患者 NT-proBNP 的比较
        9.3 治疗前后两组患者六分钟步行试验的比较
        9.4 治疗前后两组患者肺动脉收缩压的比较
        9.5 治疗前后两组患者右心射血分数的比较
        9.6 治疗前后两组患者中医证候疗效的比较
    10 安全性分析
讨论
    1、传统中医医学对右心衰竭疾病的认识
        1.1 心衰病的发展过程
        1.2 心衰病的病因病机
    2.肺动脉高压定义、发病机制及治疗研究进展
        2.1 肺动脉高压的定义及发病机制
        2.2 肺动脉高压的治疗研究进展
    3.中医肺胀导致心衰的发病病机
        3.1 肺胀的病因病机
        3.2 肺和心的生理关系以及疾病方面的转化机制
    4.PAH 引起右心衰竭的发病机制
    5 补肺益心汤的配伍特点及现代药理学分析
    6.试验结果分析
    7.安全性分析与不良反应
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文



本文编号:3960377

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