食道超声参数与心房颤动血栓栓塞风险评分的相关性分析

发布时间：2024-06-23 08:52

　　目的：对经食道超声心动图(Transesophageal Echocardiography,TEE)参数与心房颤动(房颤)患者发生血栓栓塞风险的计分(CHADS2计分与CHA2DS2-VASc计分)进行相关性研究,探讨TEE参数在预测房颤血栓栓塞风险中的潜在价值。 方法：选择于2011年3月至2013年9月在大连医科大学附属第一医院被诊断为房颤的患者257例,应用房颤血栓栓塞风险计分(CHADS2和CHA2DS2-VASc计分)对每位受试患者进行评估统计。CHADS2计分总分为6分,具体计分情况如下：充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure, C),计1分；高血压病(Hypertension,H),计1分；年龄不小于75岁(Age≥75,A),计1分；糖尿病(Diabetes, D),计1分；卒中或短暂性脑缺血发作(Stroke or Transient Ischemic Attack History,S),计2分。CHA2DS2-VASc计分总分为9分,具体计分情况如下：充血性心力衰竭(C),计1分；高血压病(H),计1分；年龄介于65岁与74岁之间(Age ...

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图1:采用二维超声测量左心耳入口宽度、左心耳深度、血栓和SECo

心房两腔、心尖四腔及大血管短轴切面，左心房和左心耳为重点探查部位，分别探查左心耳入口宽度，左心耳深度，有无血栓及自发显影等（图1);应用彩色多普勒血流显像技术估测左心耳（图2)及肺静脉血流速率（图3)。8

图3:采用彩色多普勒血流显像测量肺静脉血流（S峰、D峰、A峰）

图3:采用彩色多普勒血流显像测量肺静脉血流（S峰、D峰、A峰）。三、图像分析将采集的影像资料传入到EchoPACPCSW-Only超声工作站。逐巾贞回放分析，和心电图检查共同测定心动周期。四、测量指标(1)肺静脉收缩期峰值流速（S峰(2)肺静脉舒张峰值流速（D峰）；(3)心....

图4:患者，女性，66岁，持续性房颤，高血压;CHADS2得1分,CHA^DS^-VASc得3分；TEE示左心耳入口宽度为17.2111111,左心耳深度为38.6mni，左心耳内自

的患者在CHA2DS2-VASc计分中分别为中危和高危，CHADSj十分为中危的23730例患者中有92.7%的患者在CHA2DS2-VASc计分中为高危。如图4所示，本研宄中一位女性房颤患者，CHADS2计分1分，属于中危，CHA2DS2-VASc计分3分，属于高危....

图5:患者，女性，71岁，持续性房颤;CHADS2计分0分,CHA2DS2-VASc计分2分；TEE示左心耳内血栓，左心耳最大排空速度9.8cni/s,肺静脉A峰11.2cm/s

本研究中CHADS2和CHA2DS2-VASc计分越高，其左心耳血栓的发生率越高，卒中风险越高。如图5所示，本研究中一位女性房颤患者，CHADS2计分0分，属低危，CHA2DS2-VASc计分2分，属中危，经TEE检查后，患者被定义为高危。此结果表明TEE检查有利于鉴别CHA2D....

本文编号：3995276