同型半胱氨酸、尿酸、低密度脂蛋白与冠脉狭窄程度关联性分析

发布时间：2017-08-18 01:17

  本文关键词：同型半胱氨酸、尿酸、低密度脂蛋白与冠脉狭窄程度关联性分析

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【摘要】：研究目的：1.探讨血清同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、尿酸与冠心病是否具有相关性。2.分析血清同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、尿酸与冠脉狭窄程度的关系。 研究方法：选取辽宁省人民医院2013年4月至2014年2月心内科住院治疗并行冠脉造影证实冠脉病变情况的住院患者209例为研究对象，所有患者均排除合并其它心脏病如风湿性心脏病、甲亢性心肌病、肥厚型心肌病和扩张型心肌病等，排除合并肝肾功能异常、血液系统疾病、呼吸系统疾病、免疫系统疾病、感染、恶性肿瘤、糖尿病等，并除外使用对血清同型半胱氨酸、尿酸代谢有影响药物；所有患者均于入院时抽血化验血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸。经冠脉造影结果示阴性的患者100例，造影结果示冠脉血管狭窄大于50%者109例，其中单支病变的患者35例，双支病变的患者37例，三支病变的患者37例。分析血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸与冠心病的相关性，以及血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸与冠脉狭窄程度的关系。 研究结果：1.冠心病组的血清同型半胱氨酸（Hcy：21.95±8.34μmol/L）、尿酸（UA：431.21±117.65μmol/L）、胆固醇（TC：4.74±1.04mmol/L）、低密度脂蛋白（LDL-C：2.72±0.75mmol/L）高于冠脉造影阴性组（Hcy：9.80±4.40μmol/L，UA：341.53±79.69μmol/L，TC：4.22±0.76mmol/L，LDL-C：1.97±0.70mmol/L），差异具有统计学显著性意义（P0．01）；冠心病组的甘油三酯（TG：1.82±1.24mmol/L）高于冠脉造影阴性组（TG：1.44±0.92mmol/L），差异具有统计学显著性意义（P0．05）。2.冠心病患者单支病变（1组）、双支病变（2组）及三支病变组（3组）血清尿酸（UA1组：359.68±71.87μmol/L，UA2组：413.07±115.82μmol/L，UA3组：517.13±107.11μmol/L）、同型半胱氨酸（ Hcy1组：17.48±3.76μmol/L，Hcy2组：22.31±7.79μmol/L，Hcy3组：26.76±10.82μmol/L）水平具有统计学意义(P0．05)：1组与2组、2组与3组之间血清同型半胱氨酸水平比较，差异有统计学意义（P0.05）；1组与3组之间血清同型半胱氨酸水平比较，差异有统计学意义（P0.01）；1组与2组之间尿酸水平比较，差异有统计学意义（P0.05）；1组与3组、2组与3组之间尿酸水平比较，差异有统计学意义（P0.01）。三组间胆固醇(TC1组：4.59±1.34mmol/L，TC2组：4.99±1.06mmol/L，TC3组：4.51±0.87mmol/L)、低密度脂蛋白(LDL-C1组：2.83±0.76mmol/L，LDL-C2组：2.80±0.90mmol/L，LDL-C3组：2.57±0.58mmol/L)、甘油三酯(TG1组：1.81±0.90mmol/L，TG2组：1.96±1.67mmol/L，TG3组：1.73±1.00mmol/L)相比较，差异无统计学显著性意义（P0.05）。3.采用多因素非条件Logistic回归分析显示血清同型半胱氨酸为冠心病的独立危险因素，，系数为0.441，P0．01。 研究结论：1.冠心病患者的血清同型半胱氨酸水平增加，血清同型半胱氨酸为冠心病的独立危险因素。2.血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变支数有关：随着冠状动脉病变支数的增加，血清同型半胱氨酸水平升高；血清尿酸水平与冠脉病变支数有关：随着冠状动脉病变支数的增加，血尿酸水平升高。3.血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化具有相关性，联合检测血清同型半胱氨酸可以更好地了解病情、指导治疗及判断预后。
【关键词】：同型半胱氨酸 尿酸 低密度脂蛋白 冠脉狭窄程度 相关性分析
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 中文摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-13
• 1 资料和方法13-15
• 1.1 一般资料13-14
• 1.2 试验方法14
• 1.3 统计学方法14-15
• 2 结果15-16
• 3 讨论16-21
• 3.1 Hcy 与冠心病16-18
• 3.2 UA 与冠心病18
• 3.3 冠心病与血脂的关系18-20
• 3.4 Hcy 与 UA20
• 3.5 Hcy 与血脂20-21
• 4 结论21-22
• 参考文献22-27
• 综述27-37
• 参考文献32-37
• 附录37-38
• 致谢38-39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前8条

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本文编号：692005