泮托拉唑对PCI术后患者心血管不良事件及上消化道出血发生率影响的回顾性分析

发布时间：2017-08-28 16:45

  本文关键词：泮托拉唑对PCI术后患者心血管不良事件及上消化道出血发生率影响的回顾性分析

  更多相关文章： 经皮冠状动脉介入治疗 泮托拉唑 氯吡格雷 心血管不良事件 上消化道出血

【摘要】：目的:回顾性分析使用泮托拉唑对PCI术后患者心血管不良事件及上消化道出血发生率的影响方法:收集2008年1月至2013年12月在上海市同仁医院(原长宁区中心医院)心内科住院并行PCI术的冠心病患者726例,分为A1、A2、A3、B四组。A1组127例、A2组58例、A3组21例,分别为术后曾连续服用泮托拉唑且服用总时间分别为7~30天、31~60天和61天~1年的患者。对照组B组:520例,术后1年内没有服用过泮托拉唑及其他任何PPI的患者。所有患者PCI术前均负荷量口服拜阿司匹林300mg,氯吡格雷300mg,术后规律服用拜阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天。对所有入选对象进行随访,观察两组患者术后12月内心血管不良事件及上消化道出血的发生情况。以统计学软件SPSS 20.0处理数据,计量资料以(?x±s)表示,两组均数间比较采用独立样本t检验,多组均数间的比较采用方差分析,同时采用LSD多重比较法进行两两比较,计数资料采用x2检验和Fisher精确检验,以P0.05有显著统计学意义。结果:心血管不良事件发生率比较:A1、A2、A3组与B组心血管死亡率分别为3.15%、3.45%、4.76%vs 4.04%,再发心肌梗死率分别为3.93%、3.45%、4.76%vs 4.04%,心力衰竭发生率分别为5.51%、5.17%、9.52%vs 7.50%,心绞痛发生率分别为14.96%、13.79%、14.29%vs 13.26%,各组间差异无统计学意义(P0.05)。A1、A2、A3组与B组上消化道出血发生率分别为6.29%、5.17%、0.00%vs 9.23%,组间比较有显著的统计学差异(P0.05),两两比较显示A1、A2、A3组与B组的差异均有显著性,且A3组也显著低于A1组和A2组(P0.05)。结论:PCI术后患者服用阿司匹林和氯吡格雷联合抗血小板治疗的同时使用泮托拉唑不增加其心血管死亡、再发心肌梗死、心力衰竭、心绞痛等心血管不良事件的发生率;使用泮托拉唑可以降低PCI术后上消化道出血的发生率,且大于60天的治疗更为有效。
【关键词】：经皮冠状动脉介入治疗 泮托拉唑 氯吡格雷 心血管不良事件 上消化道出血
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4;R573.2
【目录】：

• 摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 引言9-11
• 临床资料与方法11-13
• 结果13-20
• 讨论20-24
• 结论24-25
• 参考文献25-28
• 英文缩写词表28-29
• 综述29-46
• 参考文献39-46
• 发表的论文46-47
• 致谢47-48

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本文编号：748538