五种人工晶状体测量公式预测术后屈光度准确性的比较

发布时间：2016-11-03 20:10

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《大连医科大学》 2014年

五种人工晶状体测量公式预测术后屈光度准确性的比较

邹鹏飞  

【摘要】：目的：通过比较五种人工晶状体（Intraocular lens，IOL）测量公式（SRK-Ⅱ，SRK-T，Holladay，，Hoffer-Q，Haigis）在不同眼轴中对人工晶体度数预测的准确性，为临床白内障术前选择准确的人工晶状体测量公式及预测合适的人工晶状体屈光度数提供参考。 方法：选取就诊于我院的年龄相关性白内障患者59例（80眼），术前由A型超声仪测量眼轴长度（axial length，AL），按眼轴长度不同分为四组，即短眼轴（AL≤22mm），正常眼轴（22.0mmAL≤24.5mm），长眼轴（24.5mmAL≤27mm），超长眼轴（AL27mm），分别用SRK-Ⅱ，SRK-T，Holladay，Hoffer-Q，Haigis公式计算各自预测术后屈光度，植入一定的人工晶状体，术后1周、1个月、3个月分别通过验光、检影相结合的方法测量最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）的实际屈光度数。计算绝对屈光误差值（absolute refractive error，AE）。对五种公式术后1周、术后1月、术后3月的绝对屈光误差值进行两组间t检验判断白内障术后屈光状态稳定时间。采用两两方差分析比较五种公式在各眼轴长度中预测人工晶体度数的准确性。分析各眼轴组术后1周与术后1月的屈光变化，两组间比较采用t检验。AE值与眼轴长度的关系应用pearson相关分析。 结果：术后1周与术后1月，术后1周与术后3月的绝对屈光误差值均有统计学差异(P0.05)，术后1月及术后3月间比较无差异(P0.05)。短眼轴组中，SRK-Ⅱ与SRK-T公式计算的绝对屈光误差值差异无统计学意义(P0.05)，除短眼轴组外，其余各眼轴组中SRK-Ⅱ公式的绝对屈光误差值与SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式比较，均有统计学差异(P0.05)，在正常眼轴及长眼轴组中，SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式计算的绝对屈光误差值之间无明显差异(P0.05)，SRK-T和Haigis公式在超长眼轴中显示了更好的预测性。短眼轴组中术后1月的屈光状态较术后1周偏近视(P0.05)，在超长眼轴组中偏远视(P0.05)。SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式计算的绝对屈光误差值与眼轴长度呈正相关性（R值分别为0.347、0.289、0.315、0.420，P值均0.05)。 结论：1.本研究结果显示白内障术后1月屈光状态趋于稳定。2.本次研究中，SRK-Ⅱ与SRK-T公式在短眼轴组中预测准确性较高，SRK-Ⅱ公式在其他眼轴组中预测人工晶体屈光度数误差较大；SRK-T、Holladay、Hoffer-Q、Haigis公式在正常眼轴组及长眼轴组中对人工晶体的预测准确性无差异，但SRK-T、Holladay、Hoffer-Q公式预测误差较小；超长眼轴组中SRK-T和Haigis公式预测性更好。3.术后1月与术后1周相比，短眼轴组中屈光结果向近视漂移；超长眼轴组中向远视漂移，除了SRK-Ⅱ公式外，其余四种公式绝对屈光误差与眼轴长度呈正相关。

【关键词】：
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.66
【目录】：

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