消旋山莨菪碱滴眼液对少儿轻中度近视眼局部影响及疗效观察

发布时间：2021-08-09 21:38

  一、文献研究 综述了中医对近视的病名、病因、病机及治疗；现代医学对近视的定义、发病机制、药物治疗的现状及山莨菪碱滴眼液防治近视的研究现状和进展。 二、临床研究 (一)目的：研究少儿轻中度近视眼患者的中医证型分布、屈光度及其相关因素,及0.5%消旋山莨菪碱滴眼液对少年儿童轻中度近视眼视力及眼局部影响。 (二)方法：采用用药前后自身对照,在广州中医药大学第一附属医院眼科门诊就诊,均符合诊断标准和纳入标准的轻中度近视眼患者,共44例82只眼,年龄8-18岁,进行中医辨证分型,记录散瞳后的静态屈光度和矫正视力。复光时予0.5%消旋山莨菪碱滴眼液滴眼,记录用药前及用药1小时后眼轴、眼压、前房深度、瞳孔大小变化及舒适度。然后予0.5%消旋山莨菪碱滴眼液滴眼,2次／日,1滴／次,用药后1月门诊随访,记录视力。用Excel系统及SPSS 13.0统计软件对数据进行分析。 (三)结果： 1、共观察44例82只眼,辨证分型：心阳不足型33例,脾气虚弱型11例。心阳不足的近视患者以屈光度3D以下为主,脾气虚弱型的近视患者以屈光度3D以上为主。其中医证型与眼轴长度之间存在统计学意义(P0.05),与年龄、性别之间无统计学意义(P0.05)。 2、在44例患者中,屈光参差小于等于1D共39例,屈光参差在1-2D共4例,屈光参差大于2D仅1例,最大屈光参差为2.63D。屈光度、眼轴长度和前房深度之间无明显关联性(p0.05)。而随着屈光度的增加,眼轴长度呈递增趋势。 3、滴用0.5%消旋山莨菪碱滴眼液1个月后,82只眼中有18眼提高1行,4眼提高2行,59眼稳定在原有水平,有1例视力下降2行以上,用药后视力变化存在统计学意义(P0.05)。81.7%的患者瞳孔直径小于5.0mm,18.3%的患者瞳孔直径大于5.0mm,最大瞳孔直径6.5mm。用药前后眼压差异存在统计学意义(P0.05)。用药前后前房深度无统计学意义(P0.05)。中医辨证分型与用药后眼压、视力变化无统计学意义(P0.05)。 (四)结论： 1、少年儿童轻中度近视眼患者,辨证分型以心阳不足和脾气虚弱为主,其中轻度近视以心阳不足型为主,而中度近视以脾气虚弱型为主,不同中医证型无明显性别及年龄差异。 2、对于单纯性近视眼,随着屈光度的增加,眼轴长度呈递增趋势,眼轴延长是单纯性近视眼发展的主要原因之一。其屈光参差一般小于1D。眼轴长度、屈光度与前房深度之间无明显关联性。 3、0.5%消旋山莨菪碱滴眼液对于少年儿童轻中度近视有良好的控制和治疗作用,并且无升高眼压作用,无近距离阅读障碍,可作为防治少年儿童轻中度近视眼的首选药物之一。
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R778.11

【参考文献】

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1 张雪;张庆莲;;针刺治疗青少年近视52例[J];长春中医药大学学报;2007年01期

2 王养正;肖湘华;潘士印;朱秀萍;;山莨菪碱滴眼液对兔眼睫状肌及视网膜血流的影响[J];国际眼科杂志;2008年11期

3 程瑞萍,秦力维,王怀禄,张冬梅,郑英;彩色多普勒超声对高度近视眼血流动力学研究[J];中国临床医学影像杂志;2004年06期

4 周海松,柴玉明,赵安利,高昭辉,陈文辉;眼轴长度与角膜屈光力、近视度的相关分析[J];现代诊断与治疗;2003年04期

5 廖文科;;当前学校卫生工作的主要任务——贯彻落实中央7号文件,全面推进学校卫生工作[J];中国学校卫生;2008年01期

6 郑荣领,翟黎东,徐广第,李淑珍;学生近视应及早综合干预[J];中国校医;2005年05期

7 霍豫星;丁华;;近视眼眼轴长度、前房深度及晶状体厚度的测量分析[J];眼科新进展;2006年09期

8 沈政伟,马群,黄震f^,李丽,周雄;近视眼球测量统计分析[J];眼外伤职业眼病杂志.附眼科手术;1999年02期

9 岳天立,麦凯;山莨菪碱对乙酰胆碱和去甲肾上腺素引起的兔虹膜释放前列腺素的影响[J];药学学报;1987年11期

10 李晓峰;增光片治疗青少年近视32例临床观察[J];成都医药;2002年06期

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1 金梅;少儿视力情况流行病学调查及中医辨证分析[D];广州中医药大学;2006年

本文编号：2358753