飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪膜的变化

发布时间：2017-03-25 03:14

  本文关键词：飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪膜的变化，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 观察飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪膜的变化及相关因素。 方法： 收集2013年8月-9月于长春爱尔眼科医院行飞秒激光制瓣LASIK术并随访3个月的患者120例（240眼），年龄为18~48岁，平均年龄26.56±6.66岁,男性55例(110眼），女性65例（130眼）。观察术前3天、术后1周、1月、2月和3月患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间（tear break-up time,BUT）、泪液分泌试验（Schirmer Itest，S I t）、角膜荧光素染色（corneal fluorescence stain，FL）评分的变化及相关因素。 结果： 1、干眼症状评分 术后1周、1个月、2个月与术前3天均有显著性差异（P均为0.0000.05），术后3个月与术前3天无显著差异（P=0.7580.05）。术后1周与术后1个月相比无显著差异（P=0.7990.05），术后1周与术后2个月、3个月相比差异显著（P=0.004,0.0000.05）。 2、BUT 术前3天BUT与术后1周、1个月、2个月相比均有显著差异（P=0.033,0.025，0.0040.05），术前3天BUT与术后3月无显著性差异(P=0.5330.05)，术后1周与术后1个月、2个月相比无显著性差异(P=0.833，0.6560.05)，术后1周与术后3个月相比差异显著（P=0.0000.05），术后1个月与术后2个月无显著性差异(P=0.4230.05)，术后2个月与术后3个月相比均有显著差异（P=0.0260.05）。 3、荧光素染色评分 术后1周、1个月、2个月与术前3天相比有显著差异（P=0.000,0.022,0.0300.05）,术后3个月与术前3天相比无显著差异(P=0.4620.05)。 4、SchirmerⅠ试验 术后1周、1个月、2个月与术前3天有显著差异（P=0.000,0.002，0.0060.05）,术后3个月与术前3天无显著差异（P=0.7530.05）。术后1周与术后1个月、2个月相比，无显著性差异(P=0.353，0.4560.05)，术后1周与术后3个月相比差异显著（P=0.0150.05），术后1个月与术后2个月无显著性差异(P=0.3630.05)，术后2个月与术后3个月相比均有显著差异（P=0.0330.05）。 结论： （1)飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术在一定时间和一定程度上影响泪膜的稳定性，导致术后干眼的发生，发生机制与多种因素有关，术后干眼是暂时的，持续时间比较短，症状比较轻，术后3个月泪膜功能恢复至术前水平。（2）根据泪膜功能检查的结果，可帮助了解术后恢复的过程及指导术后用药。
【关键词】：飞秒激光 准分子激光原位角膜磨镶术 干眼 泪膜
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.63
【目录】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-13
• 第1章 绪论13-15
• 第2章 文献综述15-21
• 2.1 飞秒激光制瓣 LASIK 术后干眼的诊断16-17
• 2.2 飞秒激光制瓣 LASIK 术后干眼的原因分析17
• 2.3 飞秒激光制瓣 LASIK 术后干眼的防治17-21
• 2.3.1 术前评估17-18
• 2.3.2 术中术后预防措施18
• 2.3.3 干眼的治疗18-21
• 第3章 对象与方法21-25
• 3.1 研究对象21-22
• 3.2 实验器材22
• 3.3 实验方法22-24
• 3.3.1 术前 3 天检查22
• 3.3.2 观察指标22-23
• 3.3.3 手术方法23-24
• 3.3.4 术后用药24
• 3.4 统计分析24-25
• 第4章 结果25-29
• 4.1 主观干眼症状评分25
• 4.2 BUT25
• 4.3 荧光素染色评分25-26
• 4.4 SchirmerⅠ试验26-29
• 第5章 讨论29-37
• 5.1 干眼的检测29-32
• 5.2 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后干眼的原因分析32-37
• 5.2.1 角膜知觉减退32-34
• 5.2.2 眼表组织损伤34-35
• 5.2.3 角膜表面规则性下降35-36
• 5.2.4 术后用药对泪膜的影响36-37
• 第6章 结论37-38
• 参考文献38-45
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果45-47
• 致谢47

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：266579