戴镜习惯对学龄期儿童近视进展影响的研究

发布时间：2017-03-31 03:22

  本文关键词：戴镜习惯对学龄期儿童近视进展影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 追踪学龄期近视儿童的戴镜习惯,并探讨戴镜习惯对近视进展的影响；同时分析基线屈光度、发育状态、用眼习惯等其他因素与近视进展的相关性。 研究设计： 采用前瞻性队列研究的方法。 方法： 选取2011年5月-9月在我院就诊的学龄期近视儿童,以睫状体麻痹后电脑自动验光屈光度数和眼轴长度为主要研究参数,同时跟踪随访戴镜习惯(A戴镜状态：每天戴镜时间大于等于8小时；B戴镜状态：每天戴镜时间4-7小时；C戴镜状态：每天戴镜时间小于4小时；D戴镜状态：不戴),每6个月1次,至24个月。每12个月测量记录身高、体重,并对用眼习惯进行问卷调查。全部数据采用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果： 1.共有279名(男135例,女144例,平均年龄9.20±0.73岁)近视眼且未曾有过戴镜史的儿童参加了本研究,完成全部2年随访的患者共203例(其中男99例,女104例),203例随患儿年龄为9.13±0.88岁,基线屈光度：右眼-1.45±0.64D；左眼-1.48±0.63D,第1年近视进展量：右眼-0.73±0.38D；左眼-0.74±0.37D；第2年近视进展量：右眼-0.57±0.37D；左眼-0.55±0.35D；两年间近视进展差异有统计学意义(右眼t=-4.871,p0.001；左眼t=-5.891,p0.001)。眼轴变化趋势符合屈光度的变化趋势。 2.对6月、12月、18月及24月的戴镜习惯构成分布进行描述,结果显示：A和B戴镜状态呈现整体上升趋势(A戴镜状态从6月时的25.12%逐渐上升至24个月时的57.64%；B戴镜状态从6月时的6.9%逐渐上升至24个月时的20.69%)；C和D戴镜状态呈现整体下降趋势(C戴镜状态从6月时的24.63%逐渐下降至24个月时的16.26%；D戴镜状态从6月时的43.35%逐渐下降至24个月时的5.41%)。不同戴镜习惯与屈光度进展的差异性比较：①A戴镜状态患者的屈光度进展明显低于c及D戴镜状态,在6月、12月、18月、24月差异均有显著统计学意义(p0.01)；A戴镜状态患者的屈光度进展低于B戴镜状态,但在6月、12月、18月差异均无统计学意义(p0.05),在24月时差异有统计学意义(p0.05)。②B戴镜状态患者的屈光度进展低于C及D戴镜状态,在6月、12月、18月、24月差异均有统计学意义(p0.05)。③C与D戴镜状态患者的屈光度进展比较,在6月、12月、18月、24月差异均无统计学意义(p0.05)。 3.身高增长和屈光度进展呈负相关,相关性有统计学意义(r=-0.578,p0.001)。基线屈光度与近视进展的相关性无统计学意义(r=0.016,p=0.824)。阅读距离、照明情况、持续用眼时间等用眼习惯因素与近视进展的相关性无统计学意义(P0.05)。结论： 1.学龄期儿童发生近视后戴镜习惯影响其近视进展,未戴镜矫正或戴镜时间不足会加速近视进展。2.身高增长的速度影响其近视进展。3.学龄期近视儿童的基线屈光度、用眼方式对近视进展无明显影响。
【关键词】：戴镜习惯 学龄期儿童 近视进展 队列研究
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R778.11
【目录】：

• 致谢4-5
• 中文摘要5-8
• Abstract8-11
• 缩略词表11-12
• 目次12-14
• 前言14-17
• 对象和方法17-21
• 1 研究对象17-18
• 1.1 入选标准17
• 1.2 排除标准17-18
• 2 研究流程18-19
• 3 检测内容19-20
• 3.1 屈光检测19
• 3.2 近视矫正19
• 3.3 眼轴测量19
• 3.4 体格发育指标19
• 3.5 戴镜习惯的评估和相关用眼方式的问卷调查19-20
• 4 统计学方法20-21
• 结果21-42
• 1. 样本一般情况21
• 2. 屈光度和眼轴长度的进展21-24
• 2.1 屈光度进展21-23
• 2.2 眼轴长度进展23
• 2.3 屈光参数进展值之间的相关性23-24
• 3. 戴镜习惯的纵向变化24-27
• 3.1 不同时期的戴镜状态24-25
• 3.2 不同屈光度的戴镜状态分布25-27
• 4. 戴镜习惯和屈光进展的相关分析27-31
• 4.1 第1个半年不同戴镜习惯与屈光度进展的差异性比较28
• 4.2 第2个半年不同戴镜习惯与屈光度进展的差异性比较28-29
• 4.3 第3个半年不同戴镜习惯与屈光度进展的差异性比较29-30
• 4.4 第4个半年不同戴镜习惯与屈光度进展的差异性比较30-31
• 4.5 戴镜习惯与年度屈光进展值的相关性分析31
• 5. 屈光进展的其他相关因素分析31-39
• 5.1 基线屈光度32
• 5.2 性别、年龄32-33
• 5.3 身高、体重33-34
• 5.4 父母是否近视34
• 5.5 用眼习惯34-38
• 5.6 睡眠时间38-39
• 6. 亚组分析39-42
• 6.1 不同基线屈光程度者的戴镜习惯与屈光进展差异之亚组分析39-40
• 6.2 不同身高增长者的戴镜习惯与屈光进展差异之亚组分析40-42
• 讨论42-48
• 结论48-49
• 参考文献49-54
• 综述54-66
• 参考文献60-66
• 附件166-69
• 附件269-72
• 作者简历及在学期间所取得的科研成果72

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 谢祥勇;卢银波;何碧华;程子昂;;角膜塑形镜治疗青少年近视的临床观察[J];国际眼科杂志;2011年08期

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  本文关键词：戴镜习惯对学龄期儿童近视进展影响的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：278786