低温等离子消融治疗眼表新生物
发布时间:2021-04-04 23:15
目的观察低温等离子消融在眼表新生物疾病治疗中的疗效,评价其临床应用价值和意义。方法回顾性分析2015年11月至2017年8月在重庆医科大学附属第一医院眼科诊治的19例(20只眼)眼表新生物患者,其中结膜乳头状瘤11例,结膜肉芽增生5例,角结膜鳞状细胞癌3例,采用病变切除联合局部低温等离子消融治疗。随访7-28月,观察患者创面的修复情况及新生物复发情况。结果所有应用低温等离子消融技术的眼部手术均取得了理想的手术切口及止血效果,术后创面均修复良好,随访期内无1例复发。结论低温等离子消融对眼表新生物的治疗取得良好效果,在眼部疾病治疗中有广阔的应用前景。
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:28 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
病例1,术前(A)与术后1周(B)对照Figure1Case1,aweekbefore(A)andafter(B)surgery
图 2 病例 2,术前(A)与术后 1 周(B)对照Figure 2 Case2, a week before(A) and after(B) surgery 3 患者因“右眼肉样新生物 4 年,增大 1 年”入院,1 月前于生物切除并行病理检查,结果为鳞状上皮乳头状瘤样增生伴部生。患者及家属诉 1 月来切除部分再次长大,入我院查体见患起新生物,仅余颞上方可见少量正常结膜,新生物基地宽,表
新生物基地宽,表面不光滑,部分溃烂,富有血管,且从周边向角膜中央浸润性生长,仅可见少量混浊角膜(图3A),术中先将所见新生物切除,切除时较多出血,烧灼器烧灼难以止血,以低温等离子消融边切除边进行止血,同时对新生物基底部进行消融,再辅以羊膜移植及暂时性睑裂缝合促角膜修复,病理检查示鳞状细胞癌,术后 2 月,切口愈合良好,无复发(图 3B)。图 3 病例 3 术前(A)与术后 2 月(B)对照Figure 3 Case3, two months before(A) and after(B) surgery病例 4 患者因“左眼角结膜新生物反复生长 8 年,加重 3 月”入院,5 年及 2年前于我院行左眼结膜新生物切除术,病检示复鳞上皮显示棘细胞呈乳头状生长,局部见小区挖空细胞形成,核分裂像可见,细胞增生活跃。本次入院查见左眼上方球结膜乳头状新生物,侵及约 3/4 角膜,边界尚清,约 18mm×15mm,上达上穹窿,突出于角结膜表面约 7mm;下方球结膜乳头状新生物
【参考文献】:
期刊论文
[1]感染性角膜炎的病原菌谱回顾性分析[J]. 徐红云,陈弟,刘海,刘春林,李红,马众仙,李宜铮,杨宝瑞,杨文波. 中国感染与化疗杂志. 2017(03)
[2]辉光放电低温等离子体技术对微生物的杀菌动力学及杀菌机制[J]. 李兆杰,杨丽君,刘小菁,王静,刘玉敏,李春喜. 食品科学. 2015(11)
[3]The role of heredity in pterygium development[J]. Peter Anguria,James Kitinya,Sam Ntuli,Trevor Carmichael. International Journal of Ophthalmology. 2014(03)
[4]低温等离子体在肿瘤治疗中的应用[J]. 胡超,周菊英. 国际肿瘤学杂志. 2014 (01)
[5]低温等离子微创治疗眼结膜乳头状瘤1例[J]. 郑灵,陈康,李旭青,王东升,王宏伟,潘明金. 西南国防医药. 2013(08)
[6]成人喉乳头状瘤低温等离子射频切除21例[J]. 张庆丰,刘得龙,佘翠萍. 山东大学耳鼻喉眼学报. 2012(05)
[7]感染性角膜炎的流行病学研究现状[J]. 鲜依鲆,邓应平. 中华实验眼科杂志. 2012 (01)
[8]角膜原位癌起源于角膜上皮干细胞的实验研究[J]. 刘琳,李永平,李燕,张波,林健贤,张文忻. 眼科新进展. 2011(06)
[9]感染性角膜病病原学诊断中存在的问题及对策[J]. 谢立信. 眼科. 2010(03)
[10]低温等离子射频消融技术的临床应用进展[J]. 肖水芳,杨柳. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学). 2008(02)
本文编号:3118673
【文章来源】:重庆医科大学重庆市
【文章页数】:28 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
病例1,术前(A)与术后1周(B)对照Figure1Case1,aweekbefore(A)andafter(B)surgery
图 2 病例 2,术前(A)与术后 1 周(B)对照Figure 2 Case2, a week before(A) and after(B) surgery 3 患者因“右眼肉样新生物 4 年,增大 1 年”入院,1 月前于生物切除并行病理检查,结果为鳞状上皮乳头状瘤样增生伴部生。患者及家属诉 1 月来切除部分再次长大,入我院查体见患起新生物,仅余颞上方可见少量正常结膜,新生物基地宽,表
新生物基地宽,表面不光滑,部分溃烂,富有血管,且从周边向角膜中央浸润性生长,仅可见少量混浊角膜(图3A),术中先将所见新生物切除,切除时较多出血,烧灼器烧灼难以止血,以低温等离子消融边切除边进行止血,同时对新生物基底部进行消融,再辅以羊膜移植及暂时性睑裂缝合促角膜修复,病理检查示鳞状细胞癌,术后 2 月,切口愈合良好,无复发(图 3B)。图 3 病例 3 术前(A)与术后 2 月(B)对照Figure 3 Case3, two months before(A) and after(B) surgery病例 4 患者因“左眼角结膜新生物反复生长 8 年,加重 3 月”入院,5 年及 2年前于我院行左眼结膜新生物切除术,病检示复鳞上皮显示棘细胞呈乳头状生长,局部见小区挖空细胞形成,核分裂像可见,细胞增生活跃。本次入院查见左眼上方球结膜乳头状新生物,侵及约 3/4 角膜,边界尚清,约 18mm×15mm,上达上穹窿,突出于角结膜表面约 7mm;下方球结膜乳头状新生物
【参考文献】:
期刊论文
[1]感染性角膜炎的病原菌谱回顾性分析[J]. 徐红云,陈弟,刘海,刘春林,李红,马众仙,李宜铮,杨宝瑞,杨文波. 中国感染与化疗杂志. 2017(03)
[2]辉光放电低温等离子体技术对微生物的杀菌动力学及杀菌机制[J]. 李兆杰,杨丽君,刘小菁,王静,刘玉敏,李春喜. 食品科学. 2015(11)
[3]The role of heredity in pterygium development[J]. Peter Anguria,James Kitinya,Sam Ntuli,Trevor Carmichael. International Journal of Ophthalmology. 2014(03)
[4]低温等离子体在肿瘤治疗中的应用[J]. 胡超,周菊英. 国际肿瘤学杂志. 2014 (01)
[5]低温等离子微创治疗眼结膜乳头状瘤1例[J]. 郑灵,陈康,李旭青,王东升,王宏伟,潘明金. 西南国防医药. 2013(08)
[6]成人喉乳头状瘤低温等离子射频切除21例[J]. 张庆丰,刘得龙,佘翠萍. 山东大学耳鼻喉眼学报. 2012(05)
[7]感染性角膜炎的流行病学研究现状[J]. 鲜依鲆,邓应平. 中华实验眼科杂志. 2012 (01)
[8]角膜原位癌起源于角膜上皮干细胞的实验研究[J]. 刘琳,李永平,李燕,张波,林健贤,张文忻. 眼科新进展. 2011(06)
[9]感染性角膜病病原学诊断中存在的问题及对策[J]. 谢立信. 眼科. 2010(03)
[10]低温等离子射频消融技术的临床应用进展[J]. 肖水芳,杨柳. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学). 2008(02)
本文编号:3118673
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