单纯放化疗与放化疗加手术治疗对局部晚期喉癌预后的影响

发布时间：2021-08-16 16:22

　　目的 本文将对比以单纯放化疗与放化疗加手术治疗在局部晚期喉癌治疗中的疗效,探讨手术能否提高患者总生存期。同时,探究局部晚期喉癌影响预后的危险因素。方法 回顾性分析2004年1月至2013年3月之间,湖南省肿瘤医院收治的42例局部晚期喉癌的临床资料,根据治疗方法分为单纯放化疗（同步放化疗或序贯放化疗）、放化疗加手术治疗2组,随访5年分析对比两组的总生存（OS）率,多因素分析影响局部晚期喉癌患者生存率的独立因素。结果 1.对比单纯放化疗组与放化疗加手术组患者的年龄、肿瘤原发部位、临床分期、及其他一般情况时,2组之间的差异无统计学意义。2.单纯放化疗组（20例）5年OS率为55%（11/20）,放化疗加手术组（22例）5年OS率为54.5%（12/22）,Log-rank检验结果提示生存率差异无统计学意义（P=0.975）,其中Ⅳa期患者单纯放化疗组（17人）5年OS率47.1%（8/17）,放化疗加手术组（17人）5年OS率58.8%（11/17）,Log-rank检验结果提示生存率差异无统计学意义（P=0.492）。3.单因素分析结果显示,年龄、肿瘤原发部位、临床分期对预后的影响均无统计... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：59 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

单纯放化疗组和放化疗加手术组患者的总生存情况

疗方式的生存期，单纯放化疗组（17人）5年OS率47.1%，放化疗加手术组（17人）5年OS率58.8%，Log-rank检验结果提示生存率差异无统计学意义（P=0.492），两组生存曲线见图4。图 4 单纯放化疗组和放化疗加手术组Ⅳa 期患者的总生存情况3.2 单因素分析总体样本中年龄≤55 岁组 5 年生存率高于年龄＞55 岁组，声门上型喉癌 5年生存率低于声门型喉癌，初治时临床分期为Ⅲ期患者 5 年生存率高于临床分期为Ⅳ期患者，但单因素分析结果显示，年龄、肿瘤原发部位、临床分期对预后的影响均无统计学意义（P＞0.05）（表 3）。

图 5 不同年龄段单纯放化疗组患者的生存情况表 4Omnibus Tests of Model CoefficientsStep-2 LogLikelihoodOverall(score) Change From Previous BlockChi-square df Sig. Chi-square df Sig.1 80.377 4.620 1 .032 4.294 1 .038表 5Variables in the EquationB SE Wald df Sig. Exp(B)95.0% CI for Exp(B)Lower UpperStep 1 age 1.012 .488 4.296 1 .038 2.751 1.057 7.163放化疗加手术组≤55 岁患者共 11 例，5 年生存率 54.5%，＞55 岁患者共11 例，5 年生存率 54.5%，Log-rank 检验对比各型生存曲线如图 6 所示，该组

【参考文献】：
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本文编号：3346003