晶状体摘除对不同程度的房角关闭术后的疗效观察

发布时间：2017-07-19 23:03

  本文关键词：晶状体摘除对不同程度的房角关闭术后的疗效观察

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【摘要】：目的 观察晶状体摘除对房角关闭的不同发展阶段的临床疗效，，对青光眼合并白内障患者的手术方式提供临床指导。 方法 选取2013年1月至12月诊断为原发性前房角关闭或原发性闭角型青光眼合并老年性白内障患者共39例（45眼），均行超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术联合房角分离术治疗。根据术前房角粘连关闭的不同程度分为3组: A组9例(12眼),术前窄房角伴局限性粘连，无视野缺损，房角关闭≤180°； B组19例(22眼),术前原发性闭角型青光眼伴视野缺损，180°＜术前房角粘连关闭≤270°； C组11例(11眼),术前原发性闭角型青光眼急性发作未能缓解，360°不见房角结构。术后随访1-3个月，观察视力、眼压、前房深度、房角及并发症等进行相关分析。 结果 A组：术前平均眼压（21.28±6.23）mmHg，术后平均眼压(19.0±2.83）mmHg，差异有统计学意义（P0.05）；术后房角开放，未见明显房角周边前粘连；术前前房深度（2.46±0.4）mm，术后前房深度(3.54±0.43)mm。B组：术前平均眼压(21.22±7.52)mmHg，术后平均眼压（16.0±3.80）mmHg，差异有统计学意义（P0.05）；术后房角粘连关闭180°；术前前房深度为（2.01±0.44）mm，术后前房深度为（3.21±0.48）mm。C组：术前平均眼压为（41.27±11.82） mmHg，术后平均眼压为（16.96±5.32）mmHg，差异有统计学意义（P0.05）；术后房角关闭180°；术前前房深度（1.58±0.55）mm，术后前房深度（2.46±0.4）mm。3组患者术后视力均较术前有不同程度提高。 结论 1.不同程度的房角粘连关闭合并白内障的患者通过晶状体摘除人工晶体植入联合房角分离术，可使房角明显开放。2.晶状体摘除人工晶体植入联合房角分离术对伴有晶状体变厚的原发性闭角型青光眼是可供选择的治疗方法之一，可有效降低眼压，开放房角，加深前房。
【关键词】：原发性前房角关闭 原发性闭角型青光眼 白内障 超声乳化人工晶状体植入术 房角分离术
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.6
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 第1章 绪论9-10
• 第2章 文献综述10-16
• 2.1 原发性前房角关闭（primary angle closure，PAC）的临床诊断标准10-11
• 2.2 青光眼的发病机制11-13
• 2.3 手术方式的选择13-16
• 第3章 对象与方法16-19
• 3.1 一般资料16
• 3.2 术前检查16
• 3.3 检查仪器、设备、材料16-17
• 3.4 手术方法，观察指标17-18
• 3.5 统计方法18-19
• 第4章 结果19-21
• 4.1 视力情况19
• 4.2 眼压变化19-20
• 4.3 前房深度20
• 4.4 房角结构20
• 4.5 并发症情况20-21
• 第5章 讨论21-27
• 第6章 结论27-28
• 参考文献28-34
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果34-35
• 致谢35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 边俊杰;戴惟葭;刘大川;;原发性闭角型青光眼房角关闭机制的研究进展[J];国际眼科杂志;2008年04期

2 张奇;;超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼[J];国际眼科杂志;2013年11期

本文编号：565180