MSCT三维成像对慢性中耳乳突炎的诊断价值研究

发布时间：2017-07-26 12:21

  本文关键词：MSCT三维成像对慢性中耳乳突炎的诊断价值研究

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【摘要】：目的 通过多层螺旋CT(Multislice spiral CT，MSCT)多平面重组（MPR）及透明化容积重建（VR）技术观察慢性中耳乳突炎患者正常对照耳听骨链的形态结构以及病变耳的骨质破坏情况，并将影像学诊断与手术结果对照，比较两者的一致性，进而探讨多层螺旋CT三维重建对慢性中耳乳突炎患者中耳、乳突精细结构破坏的诊断价值。 方法 应用128层螺旋CT扫描机，对辽宁医学院附属第一医院耳鼻喉科收治的68例慢性中耳乳突炎患者行颞骨薄层扫描,将获得的数据传至GE ADW4.5工作站,应用VR及MPR技术重建中内耳等精细结构。VR重建方法：调节阈值(-490～700)观察中耳鼓室、听小骨、内耳的立体解剖结构,利用半透明化成像技术立体观察病灶与听小骨及周围组织关系以及听骨链的骨质破坏情况。MPR重建方法：进入多平面重组模式，即可得到清晰的MRP图像,通过调整不同的角度即可获得各个切面的图像。正常对照耳观察听骨链的形态结构；病变耳观察中耳乳突结构的改变及骨质破坏情况并与手术结果进行比较。应用SPSS17.0统计软件完成统计学分析。 结果 正常组VR及MPR两种重建方式对锤骨头、锤骨柄、砧骨长脚、砧骨短脚及砧骨体均能清晰显示，对锤砧关节的显示两者存在差异，P＜0.05，差异有统计学意义，MPR略优于VR。MPR对镫砧关节、蹬骨前脚、蹬骨后脚及蹬骨底板能部分显示，VR对镫砧关节、蹬骨前脚、蹬骨后脚及蹬骨底板不能显示，P均＜0.05，差异有统计学意义，说明MPR具有明显优势。 病变组锤骨、砧骨、锤砧关节、鼓窦入口、乙状窦骨壁及乳突骨质破坏CT诊断与手术结果比较，Kappa值均＞0.75，说明两者具有非常高的一致性，对镫骨及镫砧关节骨质破坏的比较，Kappa值分别为0.565、0.559，一致度尚可。 结论 MSCT三维重建VR及MPR可清晰显示中耳、内耳的精细结构，对慢性中耳乳突炎中耳、内耳结构骨质破坏显示清晰，对镫骨、镫砧关节及其骨质破坏显示欠佳，，对手术有重要参考及指导价值。
【关键词】：体层摄影术 X线计算机 三维成像 中耳炎 听小骨 乳突 内耳
【学位授予单位】：辽宁医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R764
【目录】：

• 中文论著摘要4-6
• 英文论著摘要6-8
• 英文缩略语表8-9
• 前言9-10
• 实验材料与方法10-12
• 实验结果12-19
• 讨论19-21
• 结论21-22
• 本研究创新性的自我评价22-23
• 参考文献23-26
• 综述26-36
• 参考文献33-36
• 在学期间科研成绩36-37
• 致谢37-38
• 个人简介38-39

【参考文献】

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本文编号：576369